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腦卒中高危人群需要做哪些方面的篩查

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腦卒中高危人群需重點(diǎn)篩查血壓、血糖、血脂、頸動(dòng)脈超聲及心電圖等項(xiàng)目。高危因素主要包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、心房顫動(dòng)及頸動(dòng)脈斑塊等。

1、血壓監(jiān)測(cè)

定期測(cè)量血壓有助于發(fā)現(xiàn)高血壓，高血壓是腦卒中的重要危險(xiǎn)因素。建議使用經(jīng)過驗(yàn)證的上臂式電子血壓計(jì)進(jìn)行測(cè)量，測(cè)量前需靜坐休息5分鐘。若收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長期未控制的高血壓可能導(dǎo)致腦血管硬化，增加腦出血和腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)。

2、血糖檢測(cè)

空腹血糖和糖化血紅蛋白檢測(cè)可評(píng)估糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程?？崭寡浅^7.0毫摩爾每升或糖化血紅蛋白超過6.5%可能提示糖尿病。糖尿病患者發(fā)生缺血性腦卒中的概率較常人明顯增高，需嚴(yán)格控制血糖水平。

3、血脂檢查

血脂檢查包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯檢測(cè)。低密度脂蛋白膽固醇升高會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成，理想水平應(yīng)低于3.4毫摩爾每升。高脂血癥患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和藥物治療降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。

4、頸動(dòng)脈超聲

頸動(dòng)脈超聲能無創(chuàng)檢測(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度和斑塊情況。頸動(dòng)脈斑塊可能導(dǎo)致血管狹窄或脫落引發(fā)腦梗死。檢查發(fā)現(xiàn)斑塊時(shí)需評(píng)估狹窄程度，嚴(yán)重狹窄可能需要藥物或手術(shù)治療。這項(xiàng)檢查對(duì)長期吸煙、高血壓或高脂血癥人群尤為重要。

5、心電圖檢查

心電圖可篩查心房顫動(dòng)等心律失常。心房顫動(dòng)患者易形成心腔內(nèi)血栓，血栓脫落可能引發(fā)腦栓塞。確診心房顫動(dòng)后需遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如華法林片或利伐沙班片預(yù)防血栓形成。老年人及有心臟病史者應(yīng)定期進(jìn)行心電圖檢查。

除定期醫(yī)學(xué)檢查外，腦卒中高危人群應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，減少動(dòng)物脂肪攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。出現(xiàn)突發(fā)頭痛、眩暈、肢體無力等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。建立健康檔案，每3-6個(gè)月復(fù)查關(guān)鍵指標(biāo)，與醫(yī)生保持溝通調(diào)整防治方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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