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如何判斷鼻炎和鼻竇炎

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鼻炎和鼻竇炎可通過(guò)發(fā)病部位、癥狀特點(diǎn)、病程長(zhǎng)短、檢查結(jié)果及治療反應(yīng)進(jìn)行區(qū)分。鼻炎主要累及鼻腔黏膜，鼻竇炎則涉及鼻竇腔感染。

1、發(fā)病部位

鼻炎病變局限于鼻腔黏膜，表現(xiàn)為黏膜充血腫脹或過(guò)敏反應(yīng)。鼻竇炎則發(fā)生在與鼻腔相連的額竇、篩竇、上頜竇等鼻竇腔內(nèi)，多由細(xì)菌感染引起竇口堵塞和膿液積聚。

2、癥狀特點(diǎn)

鼻炎以鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕為主，過(guò)敏性鼻炎常伴眼癢。鼻竇炎典型癥狀為膿涕倒流、面部壓痛、嗅覺(jué)減退，急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱頭痛等全身癥狀。

3、病程長(zhǎng)短

過(guò)敏性鼻炎或血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎病程較長(zhǎng)且反復(fù)發(fā)作，癥狀具有季節(jié)性。急性鼻竇炎病程多在4周內(nèi)，慢性鼻竇炎癥狀持續(xù)超過(guò)12周，影像學(xué)可見(jiàn)竇腔黏膜增厚或液平。

4、檢查結(jié)果

鼻內(nèi)鏡檢查中，鼻炎可見(jiàn)下鼻甲肥大或蒼白水腫，鼻竇炎可見(jiàn)中鼻道膿性分泌物。CT檢查能清晰顯示鼻竇炎患者的竇腔病變范圍及骨質(zhì)改變情況。

5、治療反應(yīng)

鼻炎對(duì)抗組胺藥、鼻用激素反應(yīng)良好。鼻竇炎需聯(lián)合抗生素治療，慢性病例可能需鼻竇穿刺沖洗或功能性內(nèi)鏡手術(shù)改善引流。

日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔，使用生理鹽水沖洗鼻腔，避免接觸過(guò)敏原。室內(nèi)維持適宜濕度，流感季節(jié)佩戴口罩預(yù)防上呼吸道感染。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、膿涕伴頭痛等癥狀超過(guò)10天，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查，明確診斷后針對(duì)性治療。急性鼻竇炎延誤治療可能發(fā)展為眼眶或顱內(nèi)并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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