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什么是膽囊炎發(fā)生的主要病因

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膽囊炎的主要病因包括膽結(jié)石阻塞、細(xì)菌感染、膽囊排空障礙、血管病變以及寄生蟲感染等。膽囊炎通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀，需通過超聲檢查確診。

1、膽結(jié)石阻塞

膽結(jié)石阻塞是膽囊炎最常見的病因，結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽總管時會導(dǎo)致膽汁淤積。膽汁成分改變與膽固醇過飽和可能促進(jìn)結(jié)石形成。這種情況可能引發(fā)膽囊壁缺血壞死，伴隨劇烈絞痛和黃疸。治療需使用熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等利膽藥物，嚴(yán)重時需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

2、細(xì)菌感染

大腸桿菌、克雷伯菌等腸道細(xì)菌逆行感染可引起急性膽囊炎。細(xì)菌通過膽道系統(tǒng)侵入膽囊，導(dǎo)致黏膜充血水腫?；颊呖赡艹霈F(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、白細(xì)胞升高等全身感染征象。治療需用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素，配合禁食和胃腸減壓。

3、膽囊排空障礙

膽囊收縮功能異常或Oddi括約肌痙攣會導(dǎo)致膽汁排出受阻。長期糖尿病、妊娠等可能影響膽囊運(yùn)動功能。這種情況可能引起慢性膽囊炎，表現(xiàn)為餐后腹脹、脂肪瀉等。可使用硫酸鎂溶液利膽，配合枸櫞酸莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動。

4、血管病變

膽囊動脈栓塞或動脈硬化可能導(dǎo)致膽囊壁缺血壞死，引發(fā)無結(jié)石性膽囊炎。常見于心血管疾病患者或休克狀態(tài)，病情進(jìn)展迅速且兇險。典型癥狀包括持續(xù)劇烈腹痛伴腹膜刺激征。需緊急行膽囊造瘺術(shù)，術(shù)后使用注射用生長抑素等藥物。

5、寄生蟲感染

華支睪吸蟲、蛔蟲等寄生蟲侵入膽道系統(tǒng)可能誘發(fā)膽囊炎。寄生蟲體造成機(jī)械性梗阻的同時還會帶入病原體?；颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)發(fā)作的膽絞痛和肝功能異常。治療需用吡喹酮片驅(qū)蟲，配合消炎利膽片改善癥狀，嚴(yán)重時需內(nèi)鏡取蟲。

預(yù)防膽囊炎需保持規(guī)律飲食，避免高脂高膽固醇食物，適量運(yùn)動控制體重。出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。慢性膽囊炎患者可定期復(fù)查超聲，監(jiān)測膽囊壁變化情況。術(shù)后患者需遵循低脂飲食原則，逐步恢復(fù)胃腸功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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