眼底造影后需注意避免強(qiáng)光刺激、遵醫(yī)囑用藥、觀察不良反應(yīng)、保持眼部清潔、定期復(fù)查。眼底熒光血管造影是診斷視網(wǎng)膜及脈絡(luò)膜疾病的重要檢查,檢查后可能出現(xiàn)短暫視物模糊或畏光現(xiàn)象。
檢查后24小時(shí)內(nèi)視網(wǎng)膜對(duì)光線敏感度增加,外出時(shí)應(yīng)佩戴墨鏡防護(hù)。室內(nèi)光線不宜過強(qiáng),避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕,減少光化學(xué)損傷風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能出現(xiàn)瞳孔持續(xù)散大,強(qiáng)光可能加重眼部不適感。
需按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,或氟米龍滴眼液減輕炎癥反應(yīng)。禁止自行使用含激素類眼藥水,造影劑代謝可能影響藥物相互作用。糖尿病患者需特別注意血糖監(jiān)測(cè),造影可能暫時(shí)影響血糖水平。
出現(xiàn)惡心嘔吐、皮膚瘙癢或呼吸困難需立即就醫(yī),可能提示造影劑過敏反應(yīng)。檢查后尿液呈橘黃色屬正常現(xiàn)象,通常24-48小時(shí)可消退。若出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降或眼瞼腫脹,可能提示眼壓升高或感染。
檢查后6小時(shí)內(nèi)避免揉眼或化妝,防止細(xì)菌侵入造成感染。洗臉時(shí)避開眼周區(qū)域,使用無菌生理鹽水清潔眼部分泌物。佩戴隱形眼鏡者需停戴3天,待角膜上皮完全修復(fù)。
糖尿病視網(wǎng)膜病變患者需1個(gè)月后復(fù)查OCT,評(píng)估黃斑水腫變化。青光眼患者應(yīng)監(jiān)測(cè)眼壓,造影可能誘發(fā)急性閉角型青光眼發(fā)作。妊娠期女性需告知醫(yī)生,部分造影劑可能通過胎盤屏障。
眼底造影后建議增加富含葉黃素的深色蔬菜攝入,如菠菜、羽衣甘藍(lán)等,有助于視網(wǎng)膜修復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高空作業(yè),防止因暫時(shí)性視物模糊導(dǎo)致意外。保持每日2000毫升飲水量促進(jìn)造影劑排泄,但腎功能不全者需控制液體攝入。睡眠時(shí)抬高頭部15度可減輕眼部充血,若出現(xiàn)持續(xù)飛蚊癥或閃光感應(yīng)及時(shí)進(jìn)行散瞳檢查。建立眼健康檔案,每半年檢查視神經(jīng)及黃斑區(qū)狀態(tài),尤其高血壓患者需監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化程度。
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