糖尿病眼病二期屬于中度病變階段,若不及時(shí)干預(yù)可能進(jìn)展為嚴(yán)重視力損害。糖尿病視網(wǎng)膜病變可分為非增殖期和增殖期,二期屬于非增殖期的中度表現(xiàn)。
糖尿病眼病二期主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜微血管瘤、硬性滲出和點(diǎn)片狀出血,此時(shí)患者可能出現(xiàn)輕度視力模糊或視物變形,但多數(shù)人尚未出現(xiàn)明顯癥狀。此階段眼底檢查可見視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張、黃斑區(qū)水腫等特征性改變,若不及時(shí)控制血糖和血壓,可能加速向三期發(fā)展。
少數(shù)患者因個(gè)體差異或合并高血壓等基礎(chǔ)疾病,可能在二期就出現(xiàn)顯著視力下降,尤其是發(fā)生黃斑水腫時(shí)中心視力會明顯受損。部分患者可能因玻璃體積血或視網(wǎng)膜前出血導(dǎo)致突然視物遮擋,這種情況屬于二期的急癥表現(xiàn)。
確診糖尿病眼病二期后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查眼底,嚴(yán)格控制血糖使糖化血紅蛋白低于7%,血壓維持在130/80毫米汞柱以下。日常需避免劇烈運(yùn)動及重體力勞動,戒煙并限制酒精攝入,增加深色蔬菜和深海魚類攝入有助于延緩病情進(jìn)展。出現(xiàn)突然視力下降、視野缺損等癥狀時(shí)須立即就醫(yī),必要時(shí)需接受視網(wǎng)膜激光治療或玻璃體腔注藥等專業(yè)干預(yù)。
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