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手術輸血后有哪些后遺癥

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手術輸血后可能出現(xiàn)發(fā)熱反應、過敏反應、溶血反應、循環(huán)超負荷、感染性疾病傳播等后遺癥。輸血是手術中常用的治療手段，但可能因個體差異或操作因素引發(fā)不良反應。

1、發(fā)熱反應

輸血后數(shù)小時內(nèi)可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等癥狀，多因受血者對供血者白細胞或血小板抗原產(chǎn)生免疫反應所致。輕度發(fā)熱可通過物理降溫緩解，嚴重時需立即停止輸血并使用地塞米松磷酸鈉注射液等藥物干預。

2、過敏反應

表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹或面部水腫，嚴重者可出現(xiàn)喉頭水腫。與受血者對血漿蛋白過敏有關，輕癥可用鹽酸異丙嗪注射液抗過敏，重度過敏需腎上腺素注射液搶救。

3、溶血反應

因血型不合導致的急性血管內(nèi)溶血，特征為腰背劇痛、血紅蛋白尿和休克。需立即終止輸血并堿化尿液，必要時進行血漿置換術。溶血反應可能引發(fā)急性腎衰竭等嚴重并發(fā)癥。

4、循環(huán)超負荷

輸血速度過快或輸血量過大時，心臟病患者易發(fā)生肺水腫。表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，需立即取半臥位、吸氧，必要時靜脈注射呋塞米注射液利尿。

5、感染傳播

雖經(jīng)嚴格篩查，仍存在乙肝病毒、丙肝病毒、HIV等經(jīng)血傳播疾病的風險。輸血后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸等癥狀時應及時進行血清學檢查。目前采用核酸檢測技術已將窗口期縮短。

術后應密切監(jiān)測體溫、尿量及生命體征變化，記錄輸血開始時間與不良反應發(fā)生時間。輸血后24小時內(nèi)避免劇烈運動，保持穿刺部位清潔干燥。出現(xiàn)心悸、皮疹等癥狀時立即報告醫(yī)護人員。均衡飲食有助于造血功能恢復，可適量補充富含鐵元素的動物肝臟、瘦肉等食物，但需避免過量攝入蛋白質(zhì)加重腎臟負擔。定期復查血常規(guī)和肝腎功能，特殊人群如老年患者或慢性病患者需加強隨訪觀察。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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