被貓抓傷后出現(xiàn)頭暈可能與傷口感染、過(guò)敏反應(yīng)、破傷風(fēng)或狂犬病等因素有關(guān)。頭暈通常由免疫系統(tǒng)激活、毒素作用或神經(jīng)系統(tǒng)受累引起,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
貓抓傷后若未及時(shí)清潔消毒,可能引發(fā)局部或全身感染。細(xì)菌通過(guò)傷口侵入血液循環(huán),導(dǎo)致發(fā)熱、乏力等全身癥狀,頭暈常伴隨炎癥反應(yīng)出現(xiàn)。輕度感染可局部使用碘伏消毒,中重度感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片或左氧氟沙星膠囊等抗生素。若傷口紅腫熱痛持續(xù)加重,需就醫(yī)排查膿毒血癥。
部分人群對(duì)貓唾液或皮毛中的過(guò)敏原敏感,抓傷后可能出現(xiàn)速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。組胺釋放導(dǎo)致血管擴(kuò)張,引發(fā)頭暈、皮膚瘙癢或蕁麻疹。輕度過(guò)敏可口服氯雷他定片,嚴(yán)重過(guò)敏需立即注射腎上腺素。既往有過(guò)敏史者被貓抓傷后應(yīng)密切觀察,家長(zhǎng)需備好抗過(guò)敏藥物。
深部污染傷口可能感染破傷風(fēng)梭菌,其分泌的神經(jīng)毒素會(huì)阻斷抑制性神經(jīng)遞質(zhì),早期表現(xiàn)為頭暈、咀嚼肌痙攣。未全程接種疫苗者需在24小時(shí)內(nèi)注射破傷風(fēng)人免疫球蛋白,同時(shí)完成疫苗加強(qiáng)接種。傷口需徹底清創(chuàng)并避免包扎,以抑制厭氧菌繁殖。
若貓未接種疫苗且處于狂犬病潛伏期,病毒通過(guò)抓傷侵入神經(jīng)末梢,早期可能出現(xiàn)頭暈、傷口異常感。即使貓無(wú)異常表現(xiàn),也應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘,并盡快接種狂犬病人用疫苗。病毒一旦侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng),病死率接近100%。
疼痛刺激和恐懼情緒可能觸發(fā)血管迷走神經(jīng)反射,導(dǎo)致短暫性腦供血不足。表現(xiàn)為面色蒼白、出冷汗伴頭暈,通常平臥休息后可緩解。有暈厥史者被抓傷后應(yīng)保持坐位,家長(zhǎng)需幫助兒童穩(wěn)定情緒,避免過(guò)度換氣加重癥狀。
被貓抓傷后出現(xiàn)頭暈需監(jiān)測(cè)體溫、傷口變化及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,72小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜選擇易消化的高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉粥,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)傷口愈合。保持傷口干燥清潔,每日更換敷料時(shí)觀察有無(wú)膿性分泌物。若頭暈持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、意識(shí)模糊,須立即急診排查嚴(yán)重感染或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。未接種狂犬疫苗的流浪貓抓傷,即使傷口輕微也建議規(guī)范處置。
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