胃靠右邊疼可能與胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、膽結(jié)石、十二指腸潰瘍等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
胃炎是胃黏膜炎癥,可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、酗酒等因素引起。表現(xiàn)為右上腹隱痛、腹脹、惡心等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物治療。
胃潰瘍是胃黏膜深層損傷,常見于長期壓力大、飲食不規(guī)律人群。疼痛多位于劍突下或右上腹,進食后加重??赡馨殡S黑便、嘔血。需進行胃鏡檢查確診,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、法莫替丁片等。
膽囊炎多由膽結(jié)石阻塞膽管引發(fā),疼痛集中于右上腹并向右肩放射。急性發(fā)作時伴發(fā)熱、黃疸。需禁食并靜脈輸液治療,嚴重者行膽囊切除術(shù)??蛇x用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染。
膽結(jié)石患者進食油膩食物后易誘發(fā)膽絞痛,疼痛劇烈且持續(xù)。超聲檢查可明確診斷。無癥狀結(jié)石可觀察,反復發(fā)作者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。緩解疼痛可用消旋山莨菪堿片、曲馬多緩釋片等。
十二指腸潰瘍疼痛多位于右上腹,空腹時加重,進食可緩解??赡懿l(fā)穿孔或出血。確診需胃鏡檢查,治療藥物包括艾司奧美拉唑鎂腸溶片、替普瑞酮膠囊、硫糖鋁混懸凝膠等。
出現(xiàn)右上腹痛需避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,就醫(yī)時詳細告知醫(yī)生。日常應保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。急性發(fā)作期選擇流質(zhì)飲食,癥狀緩解后逐漸過渡到低脂軟食。注意腹部保暖,避免劇烈運動加重疼痛。若疼痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)高熱、嘔吐、便血等情況應立即急診就醫(yī)。
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