子宮肌腺癥的自查方法主要有觀察月經(jīng)異常、觸摸腹部腫塊、記錄疼痛規(guī)律、監(jiān)測貧血癥狀、關(guān)注生育困難等。
月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長是子宮肌腺癥的典型表現(xiàn)?;颊呖赡馨l(fā)現(xiàn)衛(wèi)生巾更換頻率顯著增加,或出現(xiàn)大量血塊。這種異常出血與子宮內(nèi)膜異位至子宮肌層引起的子宮收縮異常有關(guān)。建議使用月經(jīng)周期記錄軟件輔助觀察,若連續(xù)3個月經(jīng)周期出現(xiàn)上述情況需就醫(yī)。
在膀胱排空后平躺屈膝,用指腹輕柔按壓下腹部中線位置。子宮肌腺癥可能導(dǎo)致子宮均勻增大變硬,觸摸時有類似橡膠的質(zhì)地感。但需注意與妊娠子宮、子宮肌瘤鑒別,自查發(fā)現(xiàn)異常包塊時應(yīng)避免反復(fù)按壓刺激。
進行性加重的痛經(jīng)是重要信號,疼痛多始于月經(jīng)前1-2天,持續(xù)至經(jīng)期結(jié)束。部分患者會出現(xiàn)性交痛或排便痛,疼痛程度可能隨病程進展逐漸加劇。建議用疼痛日記記錄發(fā)作時間、持續(xù)時長和疼痛評分1-10分,為醫(yī)生診斷提供參考。
長期月經(jīng)過多可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力、指甲脆裂等癥狀。可觀察眼瞼結(jié)膜顏色是否變淡,日?;顒又惺欠癯霈F(xiàn)異常心悸。血紅蛋白低于110g/L時需要醫(yī)療干預(yù),自查發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)盡快血常規(guī)檢查。
40%患者合并不孕,若規(guī)律性生活未避孕1年未孕,需考慮子宮肌腺癥可能。該病會通過改變子宮蠕動模式、影響胚胎著床等機制導(dǎo)致生育障礙。建議35歲以上女性嘗試受孕6個月未果時即可進行生育評估。
日常應(yīng)注意保暖避免受涼,經(jīng)期禁用盆浴和劇烈運動。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等富鐵食物攝入,適量補充維生素C促進鐵吸收。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,避免過度勞累。所有自查發(fā)現(xiàn)異常都應(yīng)及時到婦科就診,通過超聲檢查或MRI明確診斷,禁止自行服用止痛藥物掩蓋癥狀。
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