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支氣管炎白痰和黃痰區(qū)別

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支氣管炎患者咳白痰通常提示病毒感染或非感染性炎癥，黃痰則多與細(xì)菌感染有關(guān)。兩者區(qū)別主要在于病因、痰液性狀及伴隨癥狀。

1、病因差異

白痰常見于病毒性支氣管炎或過敏性支氣管炎，痰液多由呼吸道黏膜分泌物與炎性滲出物混合形成。黃痰多由細(xì)菌感染導(dǎo)致，中性粒細(xì)胞吞噬病原體后釋放的髓過氧化物酶會(huì)使痰液變黃，常見于細(xì)菌性支氣管炎或病毒合并細(xì)菌感染。

2、痰液性狀

白痰通常呈稀薄透明或乳白色，質(zhì)地較清亮，可能帶有泡沫。黃痰顏色從淺黃至黃綠不等，質(zhì)地較黏稠，嚴(yán)重時(shí)可能呈膿性，靜置后可能出現(xiàn)分層現(xiàn)象。

3、伴隨癥狀

咳白痰者多伴低熱、咽癢、聲嘶等病毒性癥狀，過敏者可能同時(shí)打噴嚏。咳黃痰者常見高熱、胸痛、呼吸急促等細(xì)菌感染體征，聽診可聞及濕啰音。

4、檢查指標(biāo)

白痰患者血常規(guī)可能顯示淋巴細(xì)胞升高，C反應(yīng)蛋白正?；蜉p度增高。黃痰患者中性粒細(xì)胞比例及C反應(yīng)蛋白明顯升高，痰培養(yǎng)可能檢出肺炎鏈球菌等病原體。

5、治療方向

白痰以對(duì)癥治療為主，可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥。黃痰需根據(jù)藥敏結(jié)果選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰。

無論痰液顏色變化，持續(xù)咳嗽超過兩周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難時(shí)需及時(shí)呼吸科就診。日常保持空氣濕潤(rùn)，每日飲水1500毫升以上有助于稀釋痰液，避免辛辣刺激食物減少氣道分泌物。細(xì)菌性支氣管炎患者需完成全程抗生素治療，防止耐藥性產(chǎn)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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