腳癢特別是腳心可能由足癬、汗皰疹、接觸性皮炎、糖尿病周圍神經(jīng)病變、濕疹等原因引起,可通過抗真菌治療、保濕護(hù)理、避免接觸過敏原、控制血糖、局部用藥等方式緩解。
足癬俗稱腳氣,主要由紅色毛癬菌感染引起,表現(xiàn)為腳底及趾間瘙癢、脫屑、水皰??赡芘c穿不透氣鞋襪、共用拖鞋等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物,保持足部干燥清潔。
汗皰疹是手足部對稱性水皰性皮膚病,腳心可出現(xiàn)劇烈瘙癢的小水皰,與精神緊張、多汗等因素相關(guān)。發(fā)作期需避免搔抓,可外用糠酸莫米松乳膏,嚴(yán)重時口服氯雷他定片緩解癥狀。
接觸洗衣粉、化纖襪等致敏物可能導(dǎo)致腳心接觸性皮炎,表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑、丘疹伴瘙癢。需立即用清水沖洗接觸部位,短期使用丁酸氫化可的松乳膏,必要時口服依巴斯汀片抗過敏。
長期血糖控制不佳可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變,導(dǎo)致腳心蟻走感、灼癢,常伴有手腳麻木。需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合依帕司他膠囊改善微循環(huán)。
慢性濕疹可累及腳心皮膚,出現(xiàn)對稱性紅斑、丘疹伴滲出傾向,瘙癢夜間加重。可能與遺傳、免疫功能異常有關(guān)。急性期用硼酸溶液濕敷,慢性期涂抹鹵米松乳膏,避免熱水燙洗。
建議選擇純棉透氣襪,每日用溫水清洗足部后徹底擦干,避免赤腳行走。瘙癢發(fā)作時可冷敷10分鐘緩解,忌食辛辣刺激食物。若持續(xù)瘙癢超過2周或出現(xiàn)皮膚破潰、滲液,需及時至皮膚科就診排查病因。糖尿病患者應(yīng)定期檢查足部感覺功能,預(yù)防并發(fā)癥。
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