一小時血糖和兩小時血糖在糖尿病篩查中各有側(cè)重,空腹血糖受損時兩小時血糖更重要,糖耐量異常時一小時血糖更重要。
一小時血糖主要用于評估早期胰島素分泌功能,其數(shù)值異常升高可能提示胰島β細胞對葡萄糖刺激的敏感性下降。該指標在妊娠糖尿病篩查中尤為重要,若孕婦服糖后一小時血糖超過10毫摩爾每升,需警惕妊娠期糖代謝異常。檢測時需在口服75克葡萄糖溶液后精確計時,結(jié)果受胃排空速度、腸道吸收效率等因素影響。
兩小時血糖反映機體處理葡萄糖的整體能力,是診斷糖尿病的關(guān)鍵指標之一。世界衛(wèi)生組織將服糖后兩小時血糖超過11.1毫摩爾每升作為糖尿病診斷標準。該指標能更全面評估肝臟葡萄糖輸出抑制、外周組織葡萄糖利用等環(huán)節(jié)功能,對于確診糖尿病和評估治療效果具有不可替代的作用。檢測時要求受試者在試驗前保持正常飲食和活動量,避免劇烈運動干擾結(jié)果。
建議血糖監(jiān)測異常者定期復(fù)查糖化血紅蛋白,該指標能反映近三個月平均血糖水平。日常需保持均衡飲食,控制精制糖和飽和脂肪攝入,適量增加全谷物和膳食纖維。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等,有助于改善胰島素敏感性。避免熬夜和過度精神緊張,建立規(guī)律的作息習慣。若確診糖尿病應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期檢查眼底、腎功能等并發(fā)癥指標。
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