兒童體檢通常掛兒童保健科或兒科。兒童體檢可能與生長發(fā)育評估、營養(yǎng)狀況檢查、疫苗接種、先天性疾病篩查、心理行為發(fā)育評估等因素有關(guān)。
兒童保健科主要負(fù)責(zé)兒童生長發(fā)育監(jiān)測、營養(yǎng)指導(dǎo)、疫苗接種、早期發(fā)育評估等常規(guī)健康管理。該科室可系統(tǒng)評估身高體重曲線、神經(jīng)心理發(fā)育水平,并提供科學(xué)喂養(yǎng)建議。針對早產(chǎn)兒或發(fā)育遲緩兒童,還會制定個性化干預(yù)方案。
兒科側(cè)重疾病診療與健康問題排查,適合存在異常體征或家族遺傳病史的兒童。醫(yī)生會通過血常規(guī)、尿常規(guī)等基礎(chǔ)檢查篩查貧血、感染等問題,必要時轉(zhuǎn)診至??啤H趔w檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音等體征,可能需進(jìn)一步掛小兒心血管科。
當(dāng)體檢包含視力篩查項(xiàng)目時需掛眼科,尤其是有家族近視史或出現(xiàn)視物瞇眼等表現(xiàn)時。醫(yī)生通過視力表、驗(yàn)光儀等設(shè)備檢測屈光不正、弱視等問題,3歲以上兒童建議每年進(jìn)行一次視力檢查。
口腔檢查建議從第一顆乳牙萌出后開始,每半年檢查一次齲齒、牙列發(fā)育等情況。乳牙齲壞可能影響恒牙發(fā)育,早期干預(yù)可進(jìn)行窩溝封閉或涂氟治療。出現(xiàn)地包天等錯頜畸形時需正畸科會診。
聽力篩查異?;蚍磸?fù)中耳炎患兒需耳鼻喉科評估。醫(yī)生通過耳鏡檢查鼓膜狀態(tài),必要時進(jìn)行純音測聽或聲導(dǎo)抗測試。腺樣體肥大導(dǎo)致的睡眠呼吸暫停也屬于該科室診療范圍。
家長應(yīng)定期帶兒童進(jìn)行體檢,1歲內(nèi)建議每3個月一次,1-3歲每半年一次,3歲以上每年一次。體檢前避免劇烈運(yùn)動,攜帶既往檢查記錄和疫苗接種本。日常注意觀察孩子的飲食、睡眠、排便習(xí)慣變化,發(fā)現(xiàn)生長遲緩、食欲減退等異常及時就醫(yī)。合理搭配膳食,保證每日奶制品、優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果攝入,控制甜食及油炸食品。根據(jù)年齡安排適量戶外活動,3歲以上兒童每天至少進(jìn)行1小時中高強(qiáng)度運(yùn)動。
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