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腦垂體瘤的檢查和治療

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腦垂體瘤的檢查主要包括磁共振成像、激素水平檢測(cè)、視力視野檢查等，治療方式主要有藥物治療、放射治療和手術(shù)治療。腦垂體瘤是起源于垂體前葉或后葉的良性腫瘤，多數(shù)可通過規(guī)范診療有效控制。

1、磁共振成像

磁共振成像是診斷腦垂體瘤的首選方法，能夠清晰顯示腫瘤大小、位置及與周圍組織的解剖關(guān)系。增強(qiáng)掃描可進(jìn)一步提高微小病灶的檢出率，對(duì)于判斷腫瘤是否侵襲海綿竇等關(guān)鍵結(jié)構(gòu)具有重要價(jià)值。檢查前需去除身上金屬物品，檢查過程無輻射損傷。

2、激素水平檢測(cè)

通過檢測(cè)血清中生長激素、催乳素等垂體激素水平，可判斷腫瘤是否具有分泌功能。不同類型的功能性垂體瘤會(huì)導(dǎo)致特定激素異常升高，如催乳素瘤患者血清催乳素水平常顯著增高。檢測(cè)需空腹采血，必要時(shí)需進(jìn)行動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)。

3、視力視野檢查

當(dāng)腫瘤向上生長壓迫視交叉時(shí)，可能導(dǎo)致雙顳側(cè)偏盲等典型視野缺損。通過標(biāo)準(zhǔn)自動(dòng)視野計(jì)檢查可客觀評(píng)估視路受損程度，是判斷手術(shù)指征的重要依據(jù)。檢查時(shí)需配合注視中央目標(biāo)，全程約需15-20分鐘。

4、藥物治療

對(duì)于催乳素瘤等多巴胺受體激動(dòng)劑敏感型腫瘤，溴隱亭片等藥物可有效抑制激素分泌并縮小腫瘤體積。生長激素瘤患者可使用生長抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液控制癥狀。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)激素水平和影像學(xué)變化。

5、手術(shù)治療

經(jīng)鼻蝶竇入路垂體瘤切除術(shù)是目前主流術(shù)式，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。對(duì)于大型侵襲性腫瘤可能需要開顱手術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性尿崩癥等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和尿量變化。多數(shù)患者術(shù)后激素水平可逐漸恢復(fù)正常。

腦垂體瘤患者日常應(yīng)注意記錄頭痛、視力變化等癥狀，遵醫(yī)囑定期復(fù)查激素水平和影像學(xué)檢查。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓波動(dòng)。若出現(xiàn)多飲多尿、持續(xù)頭痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診，術(shù)后患者需長期隨訪監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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