嬰兒頭部濕疹可通過(guò)保持皮膚清潔、避免刺激因素、使用保濕劑、調(diào)整喂養(yǎng)方式、遵醫(yī)囑用藥等方式護(hù)理。嬰兒頭部濕疹可能與遺傳過(guò)敏體質(zhì)、環(huán)境干燥、接觸致敏物、皮膚屏障功能不全、微生物感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭皮紅斑、丘疹、滲液、結(jié)痂、瘙癢等癥狀。
每日用溫水輕柔清洗嬰兒頭皮,水溫控制在37-38攝氏度,避免使用堿性肥皂或含香精的洗護(hù)產(chǎn)品。清洗后用純棉毛巾輕輕拍干水分,不可用力擦拭。若出現(xiàn)黃色厚痂,可先用醫(yī)用橄欖油軟化15分鐘后再清理。清潔后及時(shí)涂抹保濕霜,維持皮膚弱酸性環(huán)境。
選擇純棉透氣材質(zhì)的衣物和寢具,避免羊毛、化纖等粗糙面料摩擦頭皮。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%,避免空調(diào)直吹。哺乳期母親需忌口辛辣、海鮮等易致敏食物。修剪嬰兒指甲并佩戴棉質(zhì)手套,防止抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
每日至少3次涂抹無(wú)添加劑的醫(yī)用保濕霜,如含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳。急性期可選用氧化鋅軟膏形成保護(hù)膜,滲出明顯時(shí)改用硼酸溶液濕敷。冬季可增加凡士林厚涂,夏季改用清爽型乳液。保濕劑需在皮膚微濕時(shí)使用以鎖住水分。
母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)記錄飲食日記,排查牛奶、雞蛋等可疑致敏食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉。添加輔食后每次只引入一種新食物,觀察3-5天反應(yīng)。保證每日飲水量,避免過(guò)度喂養(yǎng)加重代謝負(fù)擔(dān)。
中重度濕疹可短期使用0.1%他克莫司軟膏或1%氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。頑固性皮疹可能需要口服氯雷他定糖漿。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行增減劑量。用藥期間定期復(fù)診評(píng)估療效和不良反應(yīng)。
護(hù)理期間需每日觀察皮疹變化,記錄瘙癢發(fā)作時(shí)間和誘因。避免過(guò)度包裹導(dǎo)致出汗刺激,夏季可增加每日洗浴次數(shù)。外出時(shí)做好物理防曬,選擇寬檐純棉遮陽(yáng)帽。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿皰或皮損擴(kuò)散等異常情況,應(yīng)立即就醫(yī)。多數(shù)嬰兒濕疹在2歲前可逐漸緩解,堅(jiān)持科學(xué)護(hù)理能有效減少?gòu)?fù)發(fā)概率。
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