下門牙咬合疼痛可能與牙周炎、齲齒、牙齒隱裂、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、牙齒磨損等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、牙周炎
牙周炎是牙周組織慢性炎癥，多由牙菌斑堆積引起。牙齦紅腫出血、牙槽骨吸收可能導(dǎo)致牙齒松動，咬合時出現(xiàn)疼痛。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療如潔治術(shù)，配合使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。
2、齲齒
深齲或牙髓炎可引發(fā)咬合痛，冷熱刺激加重癥狀。齲洞內(nèi)細(xì)菌感染牙本質(zhì)或牙髓時，需去腐后填充復(fù)合樹脂，嚴(yán)重者需根管治療?？蛇x用丁香油氧化鋅糊劑暫時止痛，但須盡快就診。
3、牙齒隱裂
牙齒表面微小裂紋在咬硬物時產(chǎn)生應(yīng)力集中，表現(xiàn)為定點性劇痛。早期可通過樹脂粘接修復(fù)，裂紋深達(dá)牙髓時需根管治療后全冠修復(fù)。避免用患牙咀嚼硬物。
4、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
關(guān)節(jié)盤移位或肌肉痙攣可放射至下前牙區(qū)，表現(xiàn)為張口受限伴咬合痛。可采用熱敷、頜墊治療，配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。需糾正單側(cè)咀嚼習(xí)慣。
5、牙齒磨損
長期磨牙或酸性飲食導(dǎo)致牙釉質(zhì)缺損，牙本質(zhì)暴露引發(fā)敏感疼痛。建議使用含氟牙膏脫敏，夜間佩戴磨牙墊，重度磨損需進(jìn)行咬合重建。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷及牙線清潔，避免過硬過冷食物刺激。出現(xiàn)持續(xù)疼痛時禁止自行服用止痛藥，應(yīng)及時到口腔科進(jìn)行全景片或CBCT檢查。對于磨牙癥患者，可通過心理疏導(dǎo)減輕壓力，必要時進(jìn)行咬合調(diào)整治療。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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