寶寶摔倒頭上起包可通過(guò)冷敷消腫、觀察精神狀態(tài)、避免揉搓、保持傷口清潔、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。頭部外傷通常由磕碰、跌落等因素引起。
用干凈毛巾包裹冰袋或冷藏后的退熱貼,輕輕敷在腫脹處5-10分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減少皮下出血,但需避免冰塊直接接觸皮膚。若包塊伴有表皮擦傷,應(yīng)先消毒再冷敷。
家長(zhǎng)需持續(xù)觀察48小時(shí),關(guān)注是否出現(xiàn)嘔吐、嗜睡、哭鬧不止、瞳孔不等大等異常。可每2小時(shí)喚醒熟睡中的寶寶檢查反應(yīng),記錄進(jìn)食和排泄情況。嬰幼兒顱骨較軟,即使外觀無(wú)礙也可能存在顱內(nèi)損傷。
切勿按壓或揉搓腫包,可能加重毛細(xì)血管破裂。腫脹初期可呈彈性質(zhì)地,48小時(shí)后逐漸變硬是正常吸收過(guò)程。若發(fā)現(xiàn)包塊快速增大、搏動(dòng)感或皮膚發(fā)紫,提示可能存在活動(dòng)性出血。
若有皮膚破損,用生理鹽水沖洗后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免使用酒精或碘伏刺激傷口。小面積擦傷可暴露創(chuàng)面,較大傷口需用無(wú)菌紗布覆蓋并定期更換。
出現(xiàn)持續(xù)嘔吐3次以上、意識(shí)模糊、抽搐、鼻孔或耳道流血等情況時(shí),需立即送急診排查腦震蕩或顱骨骨折。醫(yī)生可能建議進(jìn)行頭顱CT檢查,嬰幼兒需選擇低劑量掃描方案。
日常需做好防護(hù)措施,家具邊角加裝防撞條,玩耍區(qū)域鋪設(shè)軟墊?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠有助于組織修復(fù)。飲食可適當(dāng)增加富含維生素K的菠菜、西蘭花等綠葉蔬菜,促進(jìn)凝血功能。若48小時(shí)后腫脹未消退或出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)復(fù)診排除遲發(fā)性血腫可能。
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