預(yù)防藥物過(guò)敏蕁麻疹需避免已知過(guò)敏藥物、規(guī)范用藥流程、密切觀察反應(yīng)、增強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)、及時(shí)就醫(yī)處理。藥物過(guò)敏蕁麻疹通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢,嚴(yán)重時(shí)可伴呼吸困難或休克。
明確既往過(guò)敏藥物并記錄在病歷或過(guò)敏卡中,就診時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生。避免使用同類或化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的藥物,如青霉素過(guò)敏者慎用頭孢類抗生素。藥物過(guò)敏史患者用藥前建議進(jìn)行皮膚試驗(yàn)或小劑量激發(fā)試驗(yàn)。
嚴(yán)格遵循醫(yī)囑劑量和療程,不自行增減藥物。注射用藥后需留觀30分鐘,口服藥首次服用建議在白天以便觀察反應(yīng)。避免同時(shí)使用多種易致敏藥物,如非甾體抗炎藥、抗生素、造影劑等高風(fēng)險(xiǎn)藥物聯(lián)用。
用藥后24小時(shí)內(nèi)監(jiān)測(cè)皮膚是否出現(xiàn)紅斑、風(fēng)團(tuán)或瘙癢。注意是否伴隨眼瞼水腫、聲音嘶啞、胸悶等全身癥狀。出現(xiàn)可疑癥狀立即停用可疑藥物,記錄用藥時(shí)間與癥狀出現(xiàn)時(shí)間間隔。
保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素C和鈣劑可能有助于降低過(guò)敏反應(yīng)。慢性蕁麻疹患者可遵醫(yī)囑使用地氯雷他定片、鹽酸左西替利嗪口服溶液等抗組胺藥物進(jìn)行預(yù)防性治療。
急性發(fā)作時(shí)立即就醫(yī),嚴(yán)重過(guò)敏需使用腎上腺素注射液。醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具醋酸潑尼松片、復(fù)方甘草酸苷膠囊等抗炎藥物。既往嚴(yán)重過(guò)敏者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆。
日常注意保持皮膚清潔,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激,洗澡水溫不宜過(guò)高。飲食宜清淡,暫忌海鮮、辛辣食物。建立個(gè)人用藥過(guò)敏檔案,定期復(fù)查免疫功能。出現(xiàn)藥物過(guò)敏反應(yīng)后需在醫(yī)生指導(dǎo)下完成后續(xù)脫敏治療或替代用藥方案調(diào)整。
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