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痤瘡瘢痕是指什么

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痤瘡瘢痕是指痤瘡炎癥消退后遺留的皮膚組織損傷，主要表現(xiàn)為凹陷性瘢痕、增生性瘢痕或色素沉著。瘢痕形成與痤瘡嚴重程度、不當擠壓及個體修復能力有關。

1、凹陷性瘢痕

凹陷性瘢痕是痤瘡瘢痕最常見類型，因炎癥破壞真皮層膠原纖維導致皮膚局部塌陷。早期表現(xiàn)為紅色或褐色凹陷，后期可能形成冰錐型、箱車型或滾動型瘢痕。治療需根據(jù)瘢痕深度選擇點陣激光、微針射頻或填充術，淺表瘢痕可使用維A酸乳膏改善膠原重塑。

2、增生性瘢痕

增生性瘢痕多見于下頜、胸背等張力較大部位，表現(xiàn)為突出皮面的紅色硬結。與成纖維細胞過度增殖有關，可能伴隨瘙癢或疼痛。早期可局部注射復方倍他米松注射液抑制增生，頑固性瘢痕需聯(lián)合脈沖染料激光和硅酮凝膠貼片治療。

3、色素沉著

炎癥后色素沉著屬于暫時性瘢痕反應，好發(fā)于深膚色人群。黑色素細胞受炎癥刺激產(chǎn)生過量黑色素，形成褐色或灰褐色斑片。輕者可通過氨甲環(huán)酸精華液淡化，頑固性色素需配合低濃度氫醌乳膏和嚴格防曬。

4、瘢痕疙瘩

瘢痕疙瘩是特殊類型的增生性瘢痕，超出原損傷范圍向周圍浸潤生長。具有家族遺傳傾向，常伴有明顯痛癢。需采用糖皮質激素聯(lián)合5-氟尿嘧啶注射液局部封閉治療，較大疙瘩可手術切除后配合淺層放射治療。

5、混合型瘢痕

混合型瘢痕同時存在凹陷和增生表現(xiàn)，多因重度囊腫性痤瘡導致。治療需分層處理，先通過二氧化碳點陣激光平整增生部分，再用自體脂肪移植填充凹陷區(qū)域。術后需持續(xù)使用多磺酸粘多糖乳膏促進修復。

預防痤瘡瘢痕需從源頭控制痤瘡炎癥，避免自行擠壓痘痘。日常使用含煙酰胺的護膚品調節(jié)油脂分泌，炎癥期外用過氧苯甲酰凝膠控制感染。已形成瘢痕者應盡早干預，治療期間注意防曬并保持創(chuàng)面清潔，瘢痕體質者慎用創(chuàng)傷性治療手段。飲食上減少高糖高脂攝入，適當補充維生素E和鋅制劑有助于皮膚修復。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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