兩個月寶寶肺炎不一定要輸液,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。輕度肺炎可通過口服藥物和物理治療緩解,重度肺炎或伴隨并發(fā)癥時需考慮靜脈輸液。
兩個月寶寶免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,肺炎可能由細(xì)菌、病毒或支原體感染引起。輕度肺炎表現(xiàn)為咳嗽、呼吸頻率輕度增快,體溫可能正常或低熱。此時醫(yī)生可能開具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等口服抗生素,配合霧化吸入治療。家長需保持室內(nèi)濕度,采用拍背排痰手法,少量多次喂養(yǎng)避免嗆咳。密切觀察呼吸頻率、面色及進(jìn)食情況,若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、拒奶或嗜睡需立即復(fù)診。
當(dāng)寶寶出現(xiàn)呼吸急促、三凹征陽性、血氧飽和度低于90%等表現(xiàn)時,提示可能發(fā)展為重癥肺炎。此時需住院進(jìn)行靜脈輸液治療,常用注射用頭孢曲松鈉、注射用阿奇霉素等藥物。早產(chǎn)兒、低體重兒或合并先天性心臟病等基礎(chǔ)疾病時,病情進(jìn)展更快,更需積極干預(yù)。靜脈輸液能快速控制感染,同時糾正脫水及電解質(zhì)紊亂,但需嚴(yán)格監(jiān)測輸液速度防止心衰。
無論采取何種治療方式,家長都應(yīng)記錄每日癥狀變化、進(jìn)食量和大小便情況?;謴?fù)期避免接觸呼吸道感染患者,定期隨訪胸片。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)提供免疫保護(hù),但母親需注意自身營養(yǎng)補(bǔ)充。若治療3天后癥狀無改善或出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等藥物不良反應(yīng),應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通調(diào)整方案。
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