宮外孕驗(yàn)血一般能查出懷孕,但無(wú)法直接確診宮外孕。血液中人絨毛膜促性腺激素水平升高可提示妊娠,但需結(jié)合超聲等檢查進(jìn)一步明確胚胎位置。
妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平會(huì)顯著上升,通過(guò)血液檢測(cè)可確認(rèn)是否懷孕。宮外孕患者該激素水平通常低于正常宮內(nèi)妊娠,且增長(zhǎng)速度較慢。若血液檢測(cè)顯示激素水平異常升高但超聲未發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊,需警惕宮外孕可能。宮外孕早期可能僅表現(xiàn)為輕微腹痛或不規(guī)則陰道出血,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)劇烈腹痛、暈厥等急癥表現(xiàn)。
血液檢測(cè)聯(lián)合超聲檢查是診斷宮外孕的主要方式。超聲可直接觀察胚胎著床位置,若輸卵管或其他非宮腔部位發(fā)現(xiàn)孕囊或包塊,結(jié)合血液檢測(cè)結(jié)果可確診。部分患者需多次復(fù)查血液激素水平及超聲以明確診斷。宮外孕破裂可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血,需緊急手術(shù)治療。
確診宮外孕后需根據(jù)病情選擇藥物治療或手術(shù)治療。甲氨蝶呤片適用于早期未破裂的宮外孕,可抑制胚胎發(fā)育。輸卵管切除術(shù)或輸卵管開(kāi)窗術(shù)常用于破裂或大出血患者。術(shù)后需監(jiān)測(cè)血液中人絨毛膜促性腺激素水平至正常范圍,并定期復(fù)查超聲。備孕前建議進(jìn)行輸卵管通暢性檢查,降低再次宮外孕概率。
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