孕前期頭暈可能由妊娠反應(yīng)、低血糖、貧血、體位性低血壓、耳石癥等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、改變體位、耳石復(fù)位、吸氧等方式緩解。
孕早期激素水平變化可能刺激前庭神經(jīng),導(dǎo)致頭暈伴隨惡心嘔吐。建議少量多餐,避免空腹,選擇蘇打餅干等堿性食物中和胃酸。若嘔吐嚴(yán)重出現(xiàn)脫水,需遵醫(yī)囑使用維生素B6片或靜脈補(bǔ)液。
妊娠期代謝加快可能導(dǎo)致血糖波動(dòng),出現(xiàn)心慌出汗等低血糖癥狀??呻S身攜帶無(wú)糖餅干或堅(jiān)果作為加餐,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹。合并妊娠糖尿病者需監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)使用門(mén)冬胰島素注射液控制血糖。
孕早期血容量增加可能稀釋血紅蛋白,引發(fā)面色蒼白、乏力等癥狀。可通過(guò)進(jìn)食豬肝、鴨血等富含鐵食物改善,嚴(yán)重時(shí)需服用琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液,配合維生素C促進(jìn)吸收。
子宮增大壓迫下腔靜脈可能導(dǎo)致突然站立時(shí)眼前發(fā)黑。建議起床時(shí)先側(cè)臥再緩慢坐起,避免長(zhǎng)時(shí)間站立,穿著醫(yī)用彈力襪改善循環(huán)。血壓低于90/60mmHg時(shí)需排除妊娠高血壓疾病。
孕期鈣代謝異常可能誘發(fā)良性陣發(fā)性位置性眩暈,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)短暫旋轉(zhuǎn)感。確診后可通過(guò)Epley手法復(fù)位治療,避免自行劇烈轉(zhuǎn)頭,缺鈣者可補(bǔ)充碳酸鈣D3片。
孕早期出現(xiàn)頭暈應(yīng)避免突然改變體位,保持每日飲水量1500-2000毫升,室內(nèi)保持空氣流通。若頭暈持續(xù)超過(guò)3天或伴隨視物模糊、意識(shí)障礙,需立即排查子癇前期等妊娠并發(fā)癥。建議記錄頭暈發(fā)作時(shí)間與誘因,產(chǎn)檢時(shí)攜帶記錄供醫(yī)生參考,避免自行服用止暈藥物影響胎兒發(fā)育。
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