小兒扁桃體肥大可能自愈,也可能需要醫(yī)療干預(yù)。扁桃體肥大通常由反復(fù)感染、過(guò)敏或免疫因素引起,部分患兒隨年齡增長(zhǎng)可自行縮小,但若伴隨嚴(yán)重癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
部分兒童的扁桃體肥大會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)逐漸縮小。扁桃體作為免疫器官,在幼兒期發(fā)育活躍,青春期后可能自然萎縮。若扁桃體肥大由短期感染引起,感染控制后腫脹多能消退。這類(lèi)情況通常無(wú)需特殊治療,但需觀察有無(wú)打鼾、吞咽困難等癥狀。
若扁桃體肥大持續(xù)存在或加重,可能引發(fā)睡眠呼吸暫停、反復(fù)中耳炎等問(wèn)題。長(zhǎng)期氣道阻塞會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育,此時(shí)需考慮藥物或手術(shù)治療。過(guò)敏體質(zhì)患兒可能因持續(xù)過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致扁桃體難以自愈,需配合抗過(guò)敏治療。免疫異常引起的病理性增生通常需要醫(yī)療干預(yù)才能緩解。
家長(zhǎng)應(yīng)定期觀察患兒癥狀變化,保持口腔清潔,避免接觸二手煙等刺激物。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)夜間憋醒、進(jìn)食困難或發(fā)育遲緩,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。日??赏ㄟ^(guò)鹽水漱口減少感染概率,但不可自行使用抗生素。對(duì)于輕度肥大且無(wú)癥狀的兒童,建議每3-6個(gè)月復(fù)查評(píng)估進(jìn)展。
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