糞便中查見(jiàn)蟲(chóng)卵或妊娠節(jié)片通常由腸道寄生蟲(chóng)感染引起,主要有蛔蟲(chóng)病、絳蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病、蟯蟲(chóng)病、姜片蟲(chóng)病等。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便檢查和驅(qū)蟲(chóng)治療。
蛔蟲(chóng)病主要由攝入被蛔蟲(chóng)卵污染的食物或水導(dǎo)致。蟲(chóng)卵在腸道孵化后幼蟲(chóng)可移行至肺部引起咳嗽,成蟲(chóng)寄生小腸可引起臍周隱痛、食欲異常。糞便檢查可見(jiàn)橢圓形蛔蟲(chóng)卵。治療可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、左旋咪唑片等藥物驅(qū)蟲(chóng),同時(shí)需對(duì)衣物床品煮沸消毒。
絳蟲(chóng)病多因食用未煮熟的含囊尾蚴豬肉或牛肉感染。成蟲(chóng)節(jié)片可隨糞便排出呈白色帶狀,患者可能出現(xiàn)腹痛、消瘦等癥狀。糞便檢查可見(jiàn)絳蟲(chóng)卵或妊娠節(jié)片。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用吡喹酮片、氯硝柳胺片等藥物,嚴(yán)重感染者可能需結(jié)合內(nèi)鏡取蟲(chóng)。
鉤蟲(chóng)病通過(guò)皮膚接觸被幼蟲(chóng)污染的土壤感染。成蟲(chóng)鉤附腸黏膜可導(dǎo)致貧血、異嗜癥,糞便中可見(jiàn)透明殼鉤蟲(chóng)卵。治療需遵醫(yī)囑服用阿苯達(dá)唑顆粒、三苯雙脒腸溶片等藥物,同時(shí)需補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。田間勞作時(shí)應(yīng)穿戴防護(hù)鞋襪。
蟯蟲(chóng)病通過(guò)肛門-手-口途徑傳播,兒童多見(jiàn)。雌蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵引起瘙癢,糞便中可見(jiàn)不對(duì)稱橢圓形蟲(chóng)卵。治療可用阿苯達(dá)唑混懸液、噻嘧啶栓劑等藥物,全家需同步治療并燙洗內(nèi)衣褲。睡前清洗肛門可減少重復(fù)感染。
姜片蟲(chóng)病因生食含囊蚴的水生植物感染。成蟲(chóng)吸附腸壁可導(dǎo)致腹瀉、浮腫,糞便中可見(jiàn)較大橢圓形蟲(chóng)卵。治療需使用吡喹酮膠囊、硫氯酚片等藥物,流行區(qū)應(yīng)避免生食菱角、荸薺等水生植物。
預(yù)防寄生蟲(chóng)感染需注意飲食衛(wèi)生,肉類和水產(chǎn)品應(yīng)充分加熱,蔬菜水果徹底清洗,避免飲用生水。兒童要勤剪指甲、糾正吸吮手指習(xí)慣。出現(xiàn)腹痛、肛周瘙癢等癥狀時(shí)建議及時(shí)進(jìn)行糞便檢查,確診后嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程驅(qū)蟲(chóng)治療,并對(duì)生活環(huán)境進(jìn)行同步消殺防止重復(fù)感染。
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