克羅恩病臨床表現(xiàn)主要有腹痛、腹瀉、體重下降、發(fā)熱、肛周病變等特點(diǎn)??肆_恩病是一種慢性炎癥性腸病,可累及胃腸道的任何部位,通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腸道炎癥。
腹痛是克羅恩病最常見的癥狀之一,多位于右下腹或臍周,呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性隱痛。腹痛可能與腸道炎癥、腸梗阻或腸穿孔有關(guān)?;颊叱R蜻M(jìn)食加重腹痛而減少進(jìn)食量。腹痛嚴(yán)重時(shí)可伴有惡心、嘔吐等癥狀。醫(yī)生可能會(huì)建議使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
腹瀉在克羅恩病患者中較為常見,多為慢性腹瀉,每日排便次數(shù)增加,糞便性狀改變。腹瀉可能與腸道炎癥導(dǎo)致吸收功能障礙或腸蠕動(dòng)加快有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)黏液膿血便。患者需注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),醫(yī)生可能會(huì)開具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
體重下降是克羅恩病的典型表現(xiàn),主要由于長(zhǎng)期腹痛導(dǎo)致進(jìn)食減少、腸道吸收功能受損以及慢性炎癥消耗所致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)明顯的消瘦和營(yíng)養(yǎng)不良。醫(yī)生會(huì)評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況,必要時(shí)給予腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持,同時(shí)使用潑尼松片、硫唑嘌呤片等藥物控制病情。
發(fā)熱在活動(dòng)期克羅恩病患者中較為常見,多為低至中度發(fā)熱,可能與腸道炎癥反應(yīng)或繼發(fā)感染有關(guān)。發(fā)熱常伴有乏力、食欲減退等全身癥狀。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行相關(guān)檢查排除感染,并根據(jù)病情使用抗生素如甲硝唑片或免疫抑制劑如英夫利昔單抗注射液。
肛周病變是克羅恩病的特征性表現(xiàn)之一,包括肛裂、肛瘺、肛周膿腫等。這些病變可能導(dǎo)致肛門疼痛、排便困難等癥狀。肛周病變常提示疾病活動(dòng)度較高。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇局部用藥如痔瘡膏、手術(shù)治療或生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液進(jìn)行治療。
克羅恩病患者應(yīng)注意保持均衡飲食,避免辛辣刺激性食物,少量多餐,保證足夠的熱量和蛋白質(zhì)攝入。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善腸道功能。定期隨訪復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估調(diào)整治療方案。
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