克羅恩病臨床表現(xiàn)主要有腹痛、腹瀉、體重下降、發(fā)熱、肛周病變等特點。克羅恩病是一種慢性炎癥性腸病,可累及胃腸道的任何部位,通常表現(xiàn)為反復發(fā)作的腸道炎癥。
腹痛是克羅恩病最常見的癥狀之一,多位于右下腹或臍周,呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性隱痛。腹痛可能與腸道炎癥、腸梗阻或腸穿孔有關?;颊叱R蜻M食加重腹痛而減少進食量。腹痛嚴重時可伴有惡心、嘔吐等癥狀。醫(yī)生可能會建議使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
腹瀉在克羅恩病患者中較為常見,多為慢性腹瀉,每日排便次數(shù)增加,糞便性狀改變。腹瀉可能與腸道炎癥導致吸收功能障礙或腸蠕動加快有關。嚴重時可出現(xiàn)黏液膿血便?;颊咝枳⒁庋a充水分和電解質(zhì),醫(yī)生可能會開具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
體重下降是克羅恩病的典型表現(xiàn),主要由于長期腹痛導致進食減少、腸道吸收功能受損以及慢性炎癥消耗所致。患者可能出現(xiàn)明顯的消瘦和營養(yǎng)不良。醫(yī)生會評估營養(yǎng)狀況,必要時給予腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持,同時使用潑尼松片、硫唑嘌呤片等藥物控制病情。
發(fā)熱在活動期克羅恩病患者中較為常見,多為低至中度發(fā)熱,可能與腸道炎癥反應或繼發(fā)感染有關。發(fā)熱常伴有乏力、食欲減退等全身癥狀。醫(yī)生會進行相關檢查排除感染,并根據(jù)病情使用抗生素如甲硝唑片或免疫抑制劑如英夫利昔單抗注射液。
肛周病變是克羅恩病的特征性表現(xiàn)之一,包括肛裂、肛瘺、肛周膿腫等。這些病變可能導致肛門疼痛、排便困難等癥狀。肛周病變常提示疾病活動度較高。醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇局部用藥如痔瘡膏、手術治療或生物制劑如阿達木單抗注射液進行治療。
克羅恩病患者應注意保持均衡飲食,避免辛辣刺激性食物,少量多餐,保證足夠的熱量和蛋白質(zhì)攝入。適當進行低強度運動有助于改善腸道功能。定期隨訪復查,監(jiān)測病情變化,嚴格遵醫(yī)囑用藥。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時應及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估調(diào)整治療方案。
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