aah不一定是癌,aah通常指非典型腺瘤樣增生,屬于肺部磨玻璃結(jié)節(jié)的一種病理類型,多數(shù)為良性病變,但有潛在惡變風(fēng)險(xiǎn)。
非典型腺瘤樣增生屬于癌前病變范疇,病理表現(xiàn)為肺泡上皮細(xì)胞輕度異型增生,但未突破基底膜。這類結(jié)節(jié)通常生長(zhǎng)緩慢,直徑多小于10毫米,影像學(xué)上呈現(xiàn)純磨玻璃樣改變,邊界清晰?;颊咭话銦o(wú)咳嗽、胸痛等明顯癥狀,多在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。臨床處理以定期隨訪為主,建議每6-12個(gè)月復(fù)查胸部CT觀察結(jié)節(jié)變化。
當(dāng)aah結(jié)節(jié)出現(xiàn)實(shí)性成分增多、直徑快速增大、邊緣毛刺等惡性征象時(shí),可能進(jìn)展為原位腺癌或微浸潤(rùn)腺癌。此時(shí)需通過(guò)穿刺活檢或手術(shù)切除明確病理診斷。高齡、長(zhǎng)期吸煙、有肺癌家族史者惡變概率相對(duì)較高,需縮短隨訪間隔。
發(fā)現(xiàn)肺部磨玻璃結(jié)節(jié)無(wú)須過(guò)度焦慮,但應(yīng)重視規(guī)范隨訪。日常生活中應(yīng)戒煙并避免二手煙,減少?gòu)N房油煙吸入,加強(qiáng)鍛煉提升肺功能。若隨訪期間出現(xiàn)咳血、持續(xù)胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)至胸外科或呼吸科就診。
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