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過(guò)敏性的咳嗽怎么辦呢

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過(guò)敏性咳嗽可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、吸入糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、免疫調(diào)節(jié)治療等方式緩解。過(guò)敏性咳嗽通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、冷空氣刺激、呼吸道感染等因素引起。

1、避免接觸過(guò)敏原

明確并遠(yuǎn)離過(guò)敏原是控制過(guò)敏性咳嗽的基礎(chǔ)措施。常見(jiàn)過(guò)敏原包括室內(nèi)塵螨、霉菌孢子、寵物毛發(fā)等，建議定期清洗床上用品并使用防螨罩，保持室內(nèi)濕度低于50%。對(duì)花粉過(guò)敏者需關(guān)注當(dāng)?shù)鼗ǚ蹪舛阮A(yù)報(bào)，高峰期減少外出或佩戴N95口罩。部分食物如海鮮、堅(jiān)果也可能誘發(fā)咳嗽，需通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)識(shí)別后嚴(yán)格規(guī)避。

2、使用抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體，減輕鼻癢、噴嚏等過(guò)敏反應(yīng)。這類藥物嗜睡副作用較輕，適合日間使用，但可能引起口干或頭痛。孟魯司特鈉顆粒作為白三烯抑制劑，對(duì)夜間咳嗽效果顯著，需連續(xù)服用1-2周見(jiàn)效。用藥期間需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)興奮、失眠等異常反應(yīng)。

3、吸入糖皮質(zhì)激素

布地奈德氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入粉霧劑等局部用激素可降低氣道高反應(yīng)性。正確使用吸入器是關(guān)鍵，用藥后需漱口防止口腔念珠菌感染。短期可能出現(xiàn)聲音嘶啞，長(zhǎng)期使用需定期評(píng)估骨密度。對(duì)于急性發(fā)作可聯(lián)合沙丁胺醇?xì)忪F劑快速緩解支氣管痙攣。

4、白三烯受體拮抗劑

扎魯司特片通過(guò)抑制白三烯與受體的結(jié)合，減少氣道炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。該藥對(duì)阿司匹林誘發(fā)的咳嗽效果突出，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸道不適和轉(zhuǎn)氨酶升高。用藥期間應(yīng)避免同時(shí)服用非甾體抗炎藥，建議每月復(fù)查肝功能。

5、免疫調(diào)節(jié)治療

舌下含服粉塵螨滴劑等特異性免疫治療適用于難以回避過(guò)敏原的患者。治療需持續(xù)3-5年，初期可能誘發(fā)局部瘙癢或咳嗽加重。嚴(yán)重哮喘或自身免疫疾病患者禁用。生物制劑如奧馬珠單抗注射液可用于IgE介導(dǎo)的重癥病例，需皮下注射并監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng)。

過(guò)敏性咳嗽患者應(yīng)保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，每周用60℃熱水清洗寢具，使用空氣凈化器過(guò)濾PM2.5。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和含槲皮素的洋蔥、蘋果，避免冰冷或辛辣食物刺激咽喉。適度進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)膈肌力量，但寒冷天氣運(yùn)動(dòng)需佩戴口罩預(yù)熱吸入的空氣。記錄咳嗽日記有助于識(shí)別誘發(fā)因素，癥狀持續(xù)超過(guò)8周或出現(xiàn)喘息、咯血需及時(shí)進(jìn)行肺功能檢查和支氣管激發(fā)試驗(yàn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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