正常的陰道口呈縱行裂隙狀,色澤與周圍黏膜一致,濕潤無紅腫,外陰皮膚無異常贅生物或潰瘍。陰道口形態(tài)因人而異,主要受處女膜形態(tài)、分娩史等因素影響,常見類型有環(huán)形、半月形、傘狀等。
陰道口位于尿道口下方,會陰體前部,兩側(cè)被小陰唇包繞。未受刺激時呈閉合狀態(tài),黏膜呈淡粉色或淺褐色,表面可見少量透明或乳白色分泌物。成年女性陰道口直徑通常為2-3厘米,經(jīng)產(chǎn)婦可能稍寬大。處女膜殘緣可呈不規(guī)則鋸齒狀,但不應(yīng)有疼痛性瘢痕或粘連。
健康陰道口黏膜顏色均勻,無白斑或色素沉著。青春期前呈鮮紅色,育齡期轉(zhuǎn)為粉紅色,絕經(jīng)后趨向蒼白。妊娠期可能出現(xiàn)局部色素加深,屬正常生理現(xiàn)象。異常顏色改變?nèi)缟n白、絳紅、紫紺等需警惕貧血、炎癥或循環(huán)障礙。
正常陰道口保持適度濕潤,由前庭大腺分泌物、陰道滲出液及宮頸黏液共同維持。濕潤度隨月經(jīng)周期變化,排卵期分泌物增多呈蛋清樣,月經(jīng)前期相對干燥。病理性干燥可能提示雌激素水平下降或慢性炎癥。
陰道口應(yīng)位于外陰正中線,兩側(cè)小陰唇基本對稱。先天發(fā)育異??赡軐?dǎo)致陰道口偏斜,后天不對稱多與盆腔手術(shù)、外傷或占位性病變有關(guān)。嚴重不對稱可能影響排尿功能或性生活質(zhì)量。
需警惕陰道口贅生物、菜花樣腫物、潰瘍等病理表現(xiàn)。尖銳濕疣常呈乳頭狀突起,外陰白斑可見苔蘚樣變,巴氏腺囊腫表現(xiàn)為單側(cè)隆起。異常出血、頑固性瘙癢或灼痛應(yīng)及時就醫(yī)排查病因。
建議每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗劑過度清潔。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,性生活前后注意清潔。發(fā)現(xiàn)陰道口顏色異常、持續(xù)腫脹、異常分泌物或疼痛時,應(yīng)及時至婦科就診。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)外陰及陰道病變,40歲以上女性建議每年進行宮頸癌篩查。
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