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為什么肺癌手術(shù)前要做纖維支氣管鏡鏡檢查

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肺癌手術(shù)前需進(jìn)行纖維支氣管鏡檢查，主要用于評(píng)估腫瘤位置、范圍及氣道侵犯情況，同時(shí)可獲取病理標(biāo)本明確診斷。纖維支氣管鏡檢查能幫助醫(yī)生制定精準(zhǔn)手術(shù)方案，排除手術(shù)禁忌，并減少術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)。

纖維支氣管鏡檢查可直接觀察氣管、支氣管內(nèi)腫瘤的形態(tài)、大小及浸潤(rùn)深度，尤其對(duì)中央型肺癌的分期至關(guān)重要。通過(guò)活檢鉗或刷檢獲取組織標(biāo)本，可明確病理類(lèi)型和分子特征，為后續(xù)靶向治療提供依據(jù)。檢查還能發(fā)現(xiàn)隱匿性多發(fā)病灶或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，避免不必要的開(kāi)胸手術(shù)。對(duì)于擬行肺葉切除的患者，需確認(rèn)健側(cè)支氣管無(wú)腫瘤侵犯；計(jì)劃袖狀切除時(shí)需精確測(cè)量受累支氣管長(zhǎng)度。部分患者可能存在氣道狹窄或變異解剖結(jié)構(gòu)，術(shù)前評(píng)估可預(yù)防術(shù)中通氣困難。此外，活動(dòng)性出血或嚴(yán)重感染等情況可通過(guò)檢查提前干預(yù)，降低術(shù)后并發(fā)癥概率。

建議患者在檢查前6小時(shí)禁食禁水，術(shù)后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食以防誤吸。檢查后可能出現(xiàn)短暫咽喉不適或痰中帶血，通常1-2天自行緩解。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、胸痛或大量咯血需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)前應(yīng)完善凝血功能、心電圖等基礎(chǔ)評(píng)估，有嚴(yán)重心肺功能不全或主動(dòng)脈瘤者需謹(jǐn)慎。術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道管理，通過(guò)深呼吸訓(xùn)練、叩背排痰等方式預(yù)防肺不張，同時(shí)保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入有助于組織修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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