卵巢腫瘤的治療方法主要有手術治療、化學治療、放射治療、靶向治療和內分泌治療。
手術治療是卵巢腫瘤最核心的治療手段,尤其對于早期患者,目標是盡可能完整地切除腫瘤組織。根據(jù)腫瘤的性質、分期以及患者的年齡和生育需求,手術方式有所不同。對于良性腫瘤或交界性腫瘤,可能僅行腫瘤剔除術或患側附件切除術,以保留生育功能。對于惡性腫瘤,則需要進行全面的分期手術或腫瘤細胞減滅術,力求將殘余病灶減小到最低限度。手術方式包括開腹手術和腹腔鏡手術,具體選擇需由醫(yī)生根據(jù)病情決定。
化學治療簡稱化療,是利用化學藥物殺死腫瘤細胞或抑制其生長的方法。它常用于卵巢惡性腫瘤手術后的輔助治療,以消滅可能殘留的微小病灶,降低復發(fā)風險。對于晚期或復發(fā)的患者,化療也是重要的治療方式。常用的化療方案多為以鉑類如卡鉑注射液、順鉑注射液和紫杉醇類如注射用紫杉醇脂質體、注射用紫杉醇白蛋白結合型為基礎的聯(lián)合化療?;熆赡芤饜盒摹?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/ohnbpnjokrcg2i4.html" target="_blank">嘔吐、骨髓抑制等不良反應,需要配合支持治療。
放射治療是利用高能量射線聚焦照射腫瘤區(qū)域,破壞腫瘤細胞的DNA,使其失去增殖能力。在卵巢腫瘤的治療中,放療的應用相對有限,通常不作為首選。它可能用于某些特定類型的卵巢腫瘤,如無性細胞瘤,或用于處理孤立的、頑固的復發(fā)灶,以及緩解晚期腫瘤引起的疼痛、出血等癥狀。放療技術包括體外放療和體內放療,具體方案需由放射治療科醫(yī)生制定。
靶向治療是針對腫瘤細胞特有的分子靶點設計的藥物,能更精確地攻擊腫瘤細胞,對正常細胞損傷較小。對于卵巢癌,特別是上皮性卵巢癌,靶向藥物如PARP抑制劑如奧拉帕利片、尼拉帕利膠囊已成為重要的治療選擇,主要用于攜帶BRCA基因突變等特定生物標志物的患者維持治療,能顯著延長無進展生存期??寡苌伤幬锶缲惙ブ閱慰棺⑸湟阂渤S糜诼?lián)合化療。
內分泌治療通過調節(jié)體內激素水平或阻斷激素與腫瘤細胞的結合,抑制激素依賴性腫瘤的生長。某些類型的卵巢腫瘤,如卵巢顆粒細胞瘤等性索間質腫瘤,其生長可能受激素影響。對于這類腫瘤或某些復發(fā)性、激素受體陽性的上皮性卵巢癌,可考慮使用他莫昔芬片、來曲唑片、阿那曲唑片等藥物進行內分泌治療。這種治療方法通常耐受性較好,副作用相對化療更輕。
確診卵巢腫瘤后,患者應保持積極心態(tài),嚴格遵循醫(yī)囑完成既定治療方案,并定期返院復查,監(jiān)測病情變化。治療期間及治療后,應注意均衡營養(yǎng),攝入足量的優(yōu)質蛋白和維生素,保證充足休息,根據(jù)體力狀況進行適度的活動如散步,有助于增強體質,改善生活質量。同時,家屬應給予患者充分的情感支持,幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。任何治療調整都必須在醫(yī)生指導下進行,切勿自行更改或中斷治療。
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