關(guān)于益生菌的常見(jiàn)誤區(qū)主要有將益生菌等同于酸奶、認(rèn)為益生菌能替代藥物治療、忽視菌株特異性、過(guò)量補(bǔ)充以及忽視儲(chǔ)存條件等。益生菌對(duì)維持腸道健康有一定作用,但需科學(xué)使用。
酸奶中的活性菌種與專(zhuān)業(yè)益生菌制劑存在差異。酸奶通常含保加利亞乳桿菌等發(fā)酵菌,而臨床使用的益生菌制劑需特定菌株如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等,且活菌數(shù)量及穩(wěn)定性更高。酸奶無(wú)法達(dá)到治療性補(bǔ)充效果,僅適合日常輔助調(diào)節(jié)。
益生菌不能替代抗生素或消化系統(tǒng)疾病藥物。雖然可緩解抗生素相關(guān)性腹瀉,但對(duì)幽門(mén)螺桿菌感染、炎癥性腸病等需聯(lián)合規(guī)范用藥。濫用益生菌可能延誤治療,如細(xì)菌性腸炎仍需諾氟沙星膠囊、蒙脫石散等藥物控制感染。
不同菌株功效差異顯著。鼠李糖乳桿菌GG株適用于兒童腹瀉,而羅伊氏乳桿菌DSM17938株對(duì)嬰兒腸絞痛更有效。選擇時(shí)需匹配適應(yīng)證,錯(cuò)誤菌株可能無(wú)效甚至引發(fā)腹脹等不適。
長(zhǎng)期超量服用可能破壞菌群平衡。健康人群腸道菌群可自我調(diào)節(jié),過(guò)度補(bǔ)充可能導(dǎo)致依賴(lài)性或代謝紊亂。免疫缺陷者需謹(jǐn)慎,布拉氏酵母菌散等制劑過(guò)量可能引發(fā)真菌血癥等嚴(yán)重反應(yīng)。
多數(shù)益生菌需2-8℃冷藏保存,常溫下活菌數(shù)會(huì)快速衰減。酪酸梭菌二聯(lián)活菌散等耐常溫產(chǎn)品也需避光防潮。服用時(shí)避免與超過(guò)40℃的水或食物同服,否則降低有效性。
使用益生菌應(yīng)遵循醫(yī)囑,避免與抗菌藥物同服,餐后30分鐘服用吸收更佳。日??纱钆渖攀忱w維促進(jìn)益生菌定植,但出現(xiàn)腹痛、皮疹等過(guò)敏反應(yīng)需立即停用。選購(gòu)時(shí)認(rèn)準(zhǔn)標(biāo)有菌株編號(hào)及CFU含量的正規(guī)產(chǎn)品,嬰幼兒及重癥患者使用前務(wù)必咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師。
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