寶寶血管瘤可通過(guò)觀察隨訪(fǎng)、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、介入治療等方式干預(yù)。血管瘤通常由血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增生引起,多數(shù)為良性病變。
體積較小且生長(zhǎng)緩慢的血管瘤可暫不處理,定期由兒科或皮膚科醫(yī)生評(píng)估。建議家長(zhǎng)每月測(cè)量瘤體大小并拍照記錄,若6個(gè)月內(nèi)無(wú)增大趨勢(shì)可延長(zhǎng)隨訪(fǎng)間隔。草莓狀血管瘤在1歲后可能自然消退。
普萘洛爾口服溶液是嬰幼兒血管瘤一線(xiàn)藥物,需在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下使用。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片適用于快速增殖期瘤體,局部可外涂噻嗎洛爾滴眼液。用藥期間家長(zhǎng)需觀察有無(wú)低血糖、心率減慢等不良反應(yīng)。
脈沖染料激光對(duì)淺表血管瘤效果顯著,適合面部等美觀要求高的部位。治療需分3-5次進(jìn)行,間隔4-6周。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紫癜,家長(zhǎng)應(yīng)注意防曬護(hù)理。
適用于藥物治療無(wú)效或影響功能的血管瘤,如眼瞼血管瘤導(dǎo)致視力障礙。術(shù)前需通過(guò)超聲檢查明確瘤體范圍,術(shù)后可能遺留線(xiàn)性疤痕。家長(zhǎng)應(yīng)配合醫(yī)生做好傷口消毒。
經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈栓塞術(shù)用于難治性肝臟血管瘤,通過(guò)阻斷供血?jiǎng)用}使瘤體萎縮。治療后需監(jiān)測(cè)肝功能,可能出現(xiàn)發(fā)熱等栓塞后綜合征。建議家長(zhǎng)準(zhǔn)備退熱貼等應(yīng)急物品。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)避免摩擦或壓迫瘤體,洗澡水溫不超過(guò)38℃。穿著純棉衣物減少刺激,哺乳期母親需忌食辛辣食物。若瘤體突然增大、破潰或伴發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測(cè)血管瘤對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響。
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