腹部長硬包塊可能與脂肪瘤、腹壁疝、腹腔腫瘤、淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
脂肪瘤是常見的軟組織良性腫瘤,由成熟脂肪細胞構(gòu)成,觸診質(zhì)地較韌且活動度好。多與遺傳因素或局部脂肪代謝異常有關(guān),通常生長緩慢且無痛感。體積較大或壓迫神經(jīng)時可手術(shù)切除,常用術(shù)式包括傳統(tǒng)開放切除或脂肪抽吸術(shù)。
腹壁疝因腹壁肌肉薄弱導(dǎo)致內(nèi)臟突出形成包塊,常見于臍疝、切口疝等類型??赡芘c妊娠、肥胖、腹部手術(shù)史等因素相關(guān),包塊在站立時明顯,平臥后可回納。需通過疝修補術(shù)治療,使用聚丙烯補片可降低復(fù)發(fā)概率。
腹腔內(nèi)器官的良惡性腫瘤均可表現(xiàn)為腹部包塊,如肝癌、卵巢囊腫等。可能伴隨消瘦、腹痛、消化異常等癥狀。需通過超聲、CT等影像學檢查確診,惡性腫瘤需結(jié)合手術(shù)與放化療,如肝癌患者可選用肝部分切除術(shù)。
腹腔淋巴結(jié)炎或轉(zhuǎn)移瘤可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大,觸診呈硬結(jié)狀。感染性因素多與胃腸炎、結(jié)核等有關(guān),可能伴發(fā)熱;腫瘤轉(zhuǎn)移常見于胃癌、腸癌等。需針對原發(fā)病治療,感染性淋巴結(jié)炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。
皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊性包塊,好發(fā)于皮脂腺豐富區(qū)域。繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫熱痛,可能破潰流出豆渣樣物質(zhì)。未感染時可觀察,感染期需切開引流并外用莫匹羅星軟膏,反復(fù)發(fā)作者建議手術(shù)完整切除囊腫壁。
日常應(yīng)避免反復(fù)觸摸或擠壓包塊,記錄包塊大小變化與伴隨癥狀。飲食需均衡營養(yǎng),限制高脂食物攝入,保持規(guī)律作息增強免疫力。若包塊持續(xù)增大、出現(xiàn)疼痛或發(fā)熱等癥狀,須立即就診普外科或消化內(nèi)科,完善超聲、腫瘤標志物等檢查。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期復(fù)查,保持切口清潔干燥。
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