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鼻咽惡性腫瘤需要做哪些化驗(yàn)檢查

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鼻咽惡性腫瘤通常需進(jìn)行病理活檢、影像學(xué)檢查、EB病毒血清學(xué)檢測(cè)、血液腫瘤標(biāo)志物檢查及鼻咽鏡檢查等五項(xiàng)核心化驗(yàn)檢查。

1、病理活檢

通過(guò)鼻咽鏡下鉗取可疑組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，是確診鼻咽癌的金標(biāo)準(zhǔn)?；顧z可明確腫瘤的病理類(lèi)型和分化程度，常見(jiàn)取材部位包括鼻咽頂后壁和咽隱窩。局部麻醉后操作，可能出現(xiàn)短暫出血或疼痛。

2、影像學(xué)檢查

鼻咽部增強(qiáng)CT能顯示腫瘤范圍及骨質(zhì)破壞情況，MRI對(duì)軟組織分辨率更高，可評(píng)估顱底侵犯和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。PET-CT用于全身分期檢查，檢測(cè)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶的靈敏度較高。

3、EB病毒血清學(xué)檢測(cè)

約90%鼻咽癌與EB病毒感染相關(guān)，需檢測(cè)VCA-IgA、EA-IgA等抗體滴度?？贵w水平持續(xù)升高提示EB病毒活躍復(fù)制，可作為輔助診斷和療效監(jiān)測(cè)指標(biāo)。

4、血液腫瘤標(biāo)志物

檢測(cè)SCC-Ag、CYFRA21-1等鱗癌相關(guān)標(biāo)志物，雖特異性不高，但數(shù)值異常時(shí)可配合其他檢查提高診斷準(zhǔn)確性。治療前后定期監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估病情進(jìn)展。

5、鼻咽鏡檢查

硬性或電子鼻咽鏡能直接觀(guān)察鼻咽部黏膜病變，發(fā)現(xiàn)微小病灶和早期腫瘤。檢查無(wú)創(chuàng)但可能引起惡心反射，術(shù)前需空腹4小時(shí)以上。

確診鼻咽惡性腫瘤后應(yīng)避免辛辣刺激飲食，保持口腔清潔，治療期間定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。出現(xiàn)耳鳴、鼻塞加重等癥狀需及時(shí)復(fù)診，放療患者需特別注意皮膚護(hù)理和張口訓(xùn)練。建議在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化隨訪(fǎng)方案，結(jié)合營(yíng)養(yǎng)支持改善免疫功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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