痔瘡手術(shù)后肛門水腫通常是術(shù)后常見反應(yīng),可能與術(shù)中創(chuàng)傷、局部血液循環(huán)障礙、術(shù)后排便刺激等因素有關(guān)。多數(shù)情況下可通過(guò)藥物緩解和護(hù)理改善,少數(shù)需警惕感染或血栓形成。
痔瘡手術(shù)過(guò)程中對(duì)肛門組織的牽拉、切割或縫合可能造成局部淋巴回流受阻,引發(fā)機(jī)械性水腫。術(shù)后24-48小時(shí)為水腫高發(fā)期,表現(xiàn)為肛門周圍皮膚腫脹發(fā)亮、觸摸有緊繃感,可能伴隨輕微疼痛。此時(shí)可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏等外用藥膏緩解癥狀,配合40℃溫水坐浴每日2次促進(jìn)血液循環(huán)。
若水腫持續(xù)超過(guò)3天且伴有劇烈疼痛、發(fā)熱或滲液,需考慮繼發(fā)感染或靜脈血栓。這種情況常見于術(shù)后過(guò)早進(jìn)行體力勞動(dòng)、排便過(guò)度用力或未規(guī)范使用抗生素的患者。醫(yī)生可能開具地奧司明片改善微循環(huán),或采用高錳酸鉀溶液沖洗等處理。血栓性水腫需通過(guò)小切口取栓術(shù)解除壓迫。
術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔干燥,每次排便后用溫水沖洗并輕柔擦干;飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激;每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán);睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減輕肛門壓力。若出現(xiàn)水腫加重、出血或體溫升高,應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。
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