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頸部淋巴結(jié)腫大癥狀是什么

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頸部淋巴結(jié)腫大通常表現(xiàn)為局部腫塊、壓痛、皮膚發(fā)紅或發(fā)熱，可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。頸部淋巴結(jié)腫大可能與感染、免疫性疾病、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)，主要有局部癥狀、全身癥狀、伴隨癥狀、觸診特征、影像學表現(xiàn)等表現(xiàn)。

1、局部癥狀

頸部淋巴結(jié)腫大最直觀的表現(xiàn)是局部出現(xiàn)可觸及的腫塊，腫塊可能單發(fā)或多發(fā)，質(zhì)地從柔軟到堅硬不等。感染引起的淋巴結(jié)腫大常伴有明顯壓痛，皮膚表面可能出現(xiàn)發(fā)紅或溫度升高。腫瘤性淋巴結(jié)腫大通常質(zhì)地較硬，活動度差，壓痛不明顯。結(jié)核性淋巴結(jié)炎可能伴隨皮膚破潰、瘺管形成。

2、全身癥狀

感染性疾病導致的淋巴結(jié)腫大常伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。病毒性感染可能出現(xiàn)低熱、咽痛、肌肉酸痛。細菌感染可能出現(xiàn)高熱、畏寒等表現(xiàn)。淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤可能伴隨盜汗、體重下降、皮膚瘙癢等全身癥狀。自身免疫性疾病可能伴有關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等表現(xiàn)。

3、伴隨癥狀

上呼吸道感染常伴隨咽痛、咳嗽、鼻塞等癥狀?？谇桓腥究赡艹霈F(xiàn)牙痛、口腔潰瘍。結(jié)核病可能伴隨長期低熱、夜間盜汗。淋巴瘤可能伴隨無痛性進行性淋巴結(jié)腫大。轉(zhuǎn)移癌可能找到原發(fā)腫瘤的相關(guān)癥狀，如甲狀腺癌可能出現(xiàn)聲音嘶啞，鼻咽癌可能出現(xiàn)涕中帶血。

4、觸診特征

急性炎癥性淋巴結(jié)腫大觸診質(zhì)地較軟，有明顯壓痛，與周圍組織分界清楚。慢性炎癥性淋巴結(jié)腫大質(zhì)地中等，壓痛較輕。結(jié)核性淋巴結(jié)炎可能呈串珠樣排列，后期可能出現(xiàn)波動感。轉(zhuǎn)移癌淋巴結(jié)質(zhì)地堅硬如石，固定不活動。淋巴瘤淋巴結(jié)呈橡膠樣硬度，表面光滑。

5、影像學表現(xiàn)

超聲檢查可顯示淋巴結(jié)大小、形態(tài)、血流信號，炎癥性淋巴結(jié)常表現(xiàn)為皮質(zhì)增厚、門部血流增多。CT檢查可評估淋巴結(jié)與周圍組織關(guān)系，惡性腫瘤轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)可能出現(xiàn)壞死、融合。PET-CT有助于鑒別良惡性，高代謝淋巴結(jié)提示惡性可能。病理活檢是確診的金標準，可通過細針穿刺或切除活檢獲取組織。

發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大應(yīng)避免自行擠壓按摩，注意觀察腫塊變化情況。保持充足休息，避免過度勞累。飲食宜清淡易消化，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。如出現(xiàn)淋巴結(jié)進行性增大、質(zhì)地變硬、固定不活動或伴隨明顯全身癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能根據(jù)具體情況安排血常規(guī)、超聲、CT等檢查，必要時進行病理活檢以明確診斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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