NF檢查通常指神經(jīng)纖維瘤病相關(guān)檢查,主要用于篩查或確診神經(jīng)纖維瘤病及其并發(fā)癥,包括皮膚病變?cè)u(píng)估、影像學(xué)檢查、基因檢測(cè)等。
神經(jīng)纖維瘤病檢查主要針對(duì)I型和II型神經(jīng)纖維瘤病的診斷與監(jiān)測(cè)。皮膚科檢查通過(guò)觀察牛奶咖啡斑、腋窩雀斑等特征性皮損進(jìn)行初步判斷,典型患者皮膚可見(jiàn)6個(gè)以上直徑超過(guò)5毫米的咖啡斑。眼科檢查包括裂隙燈檢查虹膜錯(cuò)構(gòu)瘤,視神經(jīng)膠質(zhì)瘤需通過(guò)眼底鏡或光學(xué)相干斷層掃描評(píng)估。影像學(xué)檢查中頭顱MRI可發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤、腦實(shí)質(zhì)病變,脊柱MRI用于排查神經(jīng)纖維瘤壓迫脊髓情況。腹部超聲或CT能輔助診斷嗜鉻細(xì)胞瘤等內(nèi)臟腫瘤。基因檢測(cè)通過(guò)分析NF1或NF2基因突變明確分型,孕前遺傳咨詢可通過(guò)羊水穿刺進(jìn)行產(chǎn)前診斷。
確診神經(jīng)纖維瘤病后需定期隨訪,建議每6-12個(gè)月進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估和血壓監(jiān)測(cè),兒童患者應(yīng)增加生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)檢查。日常避免劇烈碰撞瘤體部位,皮膚新發(fā)腫物增大需及時(shí)就診。均衡飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉協(xié)調(diào)性,并發(fā)脊柱側(cè)彎者需定制康復(fù)訓(xùn)練。心理疏導(dǎo)幫助患者應(yīng)對(duì)容貌改變,社交障礙者可參與病友互助組織。妊娠計(jì)劃前應(yīng)進(jìn)行遺傳風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,孕期加強(qiáng)產(chǎn)科與神經(jīng)科聯(lián)合監(jiān)測(cè)。
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