小兒咳嗽可通過生活護(hù)理、藥物治療、霧化治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。小兒咳嗽通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、異物吸入、胃食管反流、先天性氣道異常等原因引起。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用加濕器或懸掛濕毛巾。適當(dāng)抬高床頭30度可緩解夜間咳嗽。6個(gè)月以上嬰幼兒可飲用5-10毫升溫蜂蜜水,1歲以上可食用燉梨水。避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素,每日保證充足水分?jǐn)z入。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑。過敏性咳嗽可用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑。痰液黏稠時(shí)選用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒。鎮(zhèn)咳藥物如右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。
支氣管痙攣時(shí)采用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液。急性喉炎需使用腎上腺素霧化。霧化后需清水洗臉并拍背排痰,霧化器應(yīng)專人專用并每周消毒。每次霧化時(shí)間控制在10-15分鐘,每日不超過3次。
風(fēng)寒咳嗽可用通宣理肺口服液,風(fēng)熱咳嗽選用小兒肺熱咳喘口服液。三伏貼適用于反復(fù)呼吸道感染兒童。推拿可選擇清肺經(jīng)、揉膻中等手法,每日1次連續(xù)3-5天。飲食宜清淡,忌生冷油膩,可食用川貝燉梨、百合粥等藥膳。
氣管支氣管異物需行支氣管鏡取出術(shù)。先天性氣管食管瘺需手術(shù)修補(bǔ)。腺樣體肥大引起夜間咳嗽超過3個(gè)月,保守治療無效時(shí)可考慮腺樣體切除術(shù)。術(shù)后需保持口腔清潔,避免劇烈咳嗽。
家長應(yīng)每日記錄咳嗽頻率、時(shí)段及伴隨癥狀??人猿^2周或出現(xiàn)喘息、呼吸困難、咯血等情況需及時(shí)就診。注意觀察藥物不良反應(yīng),避免自行調(diào)整劑量。恢復(fù)期應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充維生素A、D,逐步恢復(fù)戶外活動(dòng)但避免人群密集場所。定期接種流感疫苗、肺炎疫苗可預(yù)防部分感染性咳嗽。
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