大便紅色可能由飲食因素、痔瘡、消化道出血、腸息肉、結(jié)腸炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤病情。
食用紅心火龍果、甜菜根、番茄等紅色食物可能導(dǎo)致大便暫時(shí)性發(fā)紅。這類情況無須特殊處理,停止食用相關(guān)食物后1-2天內(nèi)顏色可恢復(fù)正常。若同時(shí)出現(xiàn)腹痛或排便習(xí)慣改變,需警惕其他病因。
痔瘡破裂出血時(shí),血液附著于糞便表面呈鮮紅色,多伴有肛門疼痛或瘙癢。輕度痔瘡可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。日常需保持肛門清潔,避免久坐久站。
胃潰瘍、十二指腸潰瘍等上消化道出血時(shí),血液經(jīng)消化后可能使大便呈柏油樣黑便;下消化道出血?jiǎng)t多見鮮紅色血便。需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、云南白藥膠囊等藥物,必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血治療。
結(jié)腸息肉表面血管破裂可能導(dǎo)致間斷性便血,血液常與糞便混合。確診需通過腸鏡檢查,較小息肉可在內(nèi)鏡下切除,較大息肉需行腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病可引起黏液膿血便,伴隨腹瀉、腹痛。治療常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物,重癥需使用注射用英夫利西單抗?;颊咝栝L期隨訪管理。
日常應(yīng)注意觀察大便顏色變化規(guī)律,記錄伴隨癥狀。增加膳食纖維攝入量,每日飲水不少于1500毫升,避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)便血、體重下降、貧血等癥狀時(shí),應(yīng)立即至消化內(nèi)科就診,完善糞便潛血試驗(yàn)、腸鏡等檢查。40歲以上人群建議定期進(jìn)行結(jié)直腸癌篩查。
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