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什么是腺垂體功能減退癥

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腺垂體功能減退癥是指腺垂體分泌的一種或多種激素不足導(dǎo)致的臨床綜合征。腺垂體功能減退癥可能與垂體腫瘤、垂體手術(shù)、垂體放療、垂體炎癥、垂體缺血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、體重下降、性欲減退、月經(jīng)紊亂等癥狀?？赏ㄟ^激素替代治療、病因治療、對(duì)癥治療等方式改善。

1、垂體腫瘤

垂體腫瘤是引起腺垂體功能減退癥的常見原因之一。腫瘤壓迫正常垂體組織可能導(dǎo)致生長(zhǎng)激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等分泌減少?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、視力障礙、內(nèi)分泌功能紊亂等癥狀。治療需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除、藥物治療或放療。常用藥物包括溴隱亭片、卡麥角林片等多巴胺受體激動(dòng)劑。

2、垂體手術(shù)

垂體區(qū)域手術(shù)后可能損傷垂體組織或垂體柄，導(dǎo)致激素分泌功能減退。術(shù)后可能出現(xiàn)尿崩癥、甲狀腺功能減退、腎上腺功能不全等表現(xiàn)。需定期監(jiān)測(cè)激素水平，必要時(shí)進(jìn)行激素替代治療。常用替代藥物包括左甲狀腺素鈉片、氫化可的松片等。

3、垂體放療

頭頸部放療可能損傷垂體細(xì)胞，引起漸進(jìn)性激素分泌功能減退。放療后數(shù)年可能出現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩、疲勞、低血壓等癥狀。需長(zhǎng)期隨訪激素水平，及時(shí)補(bǔ)充缺乏的激素。兒童患者需特別注意生長(zhǎng)激素替代治療。

4、垂體炎癥

垂體炎包括自身免疫性垂體炎、感染性垂體炎等類型。炎癥可破壞垂體組織，導(dǎo)致促性腺激素、促甲狀腺激素等分泌不足?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、頭痛、多尿等癥狀。治療包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等，同時(shí)需針對(duì)病因進(jìn)行抗感染治療。

5、垂體缺血

產(chǎn)后大出血引起的垂體前葉缺血壞死是腺垂體功能減退癥的經(jīng)典病因。垂體血供不足可導(dǎo)致細(xì)胞壞死，引起多種激素分泌障礙?；颊呖赡艹霈F(xiàn)產(chǎn)后無乳、閉經(jīng)、陰毛腋毛脫落等表現(xiàn)。需長(zhǎng)期進(jìn)行激素替代治療，常用藥物包括結(jié)合雌激素片、甲睪酮片等。

腺垂體功能減退癥患者需定期復(fù)查激素水平，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。日常生活中應(yīng)注意均衡飲食，保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，避免過度勞累。冬季需注意保暖，預(yù)防感染。外出時(shí)攜帶醫(yī)療警示卡，標(biāo)明所患疾病及用藥情況。如出現(xiàn)嚴(yán)重乏力、惡心嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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