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怎樣治療宮頸癌

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宮頸癌可通過手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。宮頸癌通常由人乳頭瘤病毒感染、長期吸煙、免疫功能低下、多產(chǎn)、過早性生活等原因引起。

1、手術(shù)治療

手術(shù)治療是早期宮頸癌的主要治療方式，包括宮頸錐切術(shù)、全子宮切除術(shù)、廣泛性子宮切除術(shù)等。宮頸錐切術(shù)適用于宮頸上皮內(nèi)瘤變及早期微小浸潤癌，全子宮切除術(shù)適用于無生育需求的早期患者。廣泛性子宮切除術(shù)需切除子宮、部分陰道及宮旁組織，術(shù)后可能伴隨排尿功能障礙、淋巴水腫等癥狀。

2、放射治療

放射治療適用于中晚期患者或術(shù)后輔助治療，包括體外照射和腔內(nèi)近距離放療。體外照射通過直線加速器殺滅癌細(xì)胞，可能引起放射性腸炎、骨髓抑制等不良反應(yīng)。腔內(nèi)放療將放射源置于宮腔或陰道內(nèi)，對局部病灶控制效果較好，治療期間需注意會(huì)陰皮膚護(hù)理。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療常用紫杉醇注射液、順鉑注射液、卡鉑注射液等藥物，多用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者。紫杉醇通過干擾微管功能抑制癌細(xì)胞分裂，可能引起脫發(fā)、周圍神經(jīng)病變。順鉑可導(dǎo)致腎功能損害，用藥期間需監(jiān)測尿量及肌酐值。聯(lián)合化療方案可提高局部晚期宮頸癌的生存率。

4、靶向治療

靶向藥物如貝伐珠單抗注射液可抑制腫瘤血管生成，適用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性宮頸癌。尼拉帕利膠囊作為PARP抑制劑，對存在同源重組缺陷的腫瘤有效。治療前需進(jìn)行基因檢測，用藥期間需監(jiān)測血壓、尿蛋白等指標(biāo)，可能引發(fā)高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng)。

5、免疫治療

帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑通過激活T細(xì)胞免疫功能殺傷腫瘤，適用于PD-L1陽性晚期患者。治療前需進(jìn)行生物標(biāo)志物檢測，可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)。免疫聯(lián)合化療可顯著延長無進(jìn)展生存期，用藥期間需定期進(jìn)行影像學(xué)評估。

宮頸癌患者治療后需定期隨訪，術(shù)后第1-2年每3個(gè)月復(fù)查婦科檢查、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)，3-5年每6個(gè)月復(fù)查。保持會(huì)陰清潔，避免盆浴及性生活3個(gè)月。飲食宜高蛋白、高維生素，適量補(bǔ)充西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的食物。進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善排尿功能，避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)陰道異常出血、下肢水腫等癥狀需及時(shí)就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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