膝蓋筋膜炎可通過休息制動(dòng)、冷敷與熱敷、藥物治療、物理治療、局部封閉治療等方式促進(jìn)恢復(fù)。膝蓋筋膜炎通常與過度勞損、外傷、感染、關(guān)節(jié)炎、代謝性疾病等原因有關(guān)。
急性期應(yīng)立即停止導(dǎo)致疼痛的活動(dòng),避免膝關(guān)節(jié)承重和過度屈伸,必要時(shí)可使用護(hù)膝或支具進(jìn)行短期固定,以減少對(duì)筋膜的牽拉刺激,為組織修復(fù)創(chuàng)造良好條件。
在損傷初期48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行冷敷,有助于收縮血管,減輕腫脹和疼痛。48小時(shí)后可轉(zhuǎn)為熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張,加速炎癥吸收。注意每次敷15-20分鐘,避免凍傷或燙傷。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等,起到抗炎鎮(zhèn)痛作用。也可外用藥膏,如扶他林軟膏,直接作用于疼痛部位。
超聲波治療、沖擊波治療等物理療法能深入組織,促進(jìn)炎癥消散和組織再生。康復(fù)后期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練,如股四頭肌等長(zhǎng)收縮、直腿抬高等,以增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
對(duì)于癥狀頑固、疼痛劇烈的患者,醫(yī)生可能會(huì)考慮進(jìn)行局部封閉治療,即將少量糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液和局部麻醉藥注射至筋膜周圍,快速強(qiáng)效地消除炎癥。
膝蓋筋膜炎的恢復(fù)需要綜合管理,除了上述治療,日常生活中應(yīng)注意控制體重以減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇緩沖好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免長(zhǎng)時(shí)間爬山、爬樓梯等對(duì)膝蓋沖擊大的活動(dòng)?;謴?fù)期間可適當(dāng)補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物,如雞蛋、牛奶、西藍(lán)花等,有助于軟組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,調(diào)整治療方案。
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