清胰湯主要由柴胡、黃芩、黃連、白芍、木香、延胡索、大黃、芒硝等中藥組成,具有清熱解毒、疏肝利膽、通腑瀉熱的功效,常用于治療急性胰腺炎、膽道感染等疾病。
柴胡味苦性微寒,歸肝膽經(jīng),具有疏肝解郁、升舉陽氣的功效。柴胡中的柴胡皂苷能抑制炎癥反應(yīng),減輕胰腺組織水腫,同時促進膽汁分泌,緩解膽道壓力。臨床常用于肝膽郁熱型胰腺炎,可配伍黃芩增強清熱效果。
黃芩苦寒,歸肺膽脾胃大腸經(jīng),主要含黃芩苷等成分,具有清熱燥濕、瀉火解毒作用。能顯著抑制胰蛋白酶活性,降低血清淀粉酶水平,減輕胰腺自體消化。與黃連配伍可增強抗菌消炎效果,適用于濕熱蘊結(jié)型胰腺炎。
黃連大苦大寒,歸心脾胃肝膽大腸經(jīng),含小檗堿等生物堿,具有清熱燥濕、瀉火解毒功效。能抑制革蘭氏陽性菌和部分陰性菌,減少腸道細菌移位導致的胰腺感染。常與大黃同用,治療熱毒熾盛型胰腺炎伴便秘者。
白芍苦酸微寒,歸肝脾經(jīng),含芍藥苷等成分,可養(yǎng)血斂陰、柔肝止痛。能緩解奧狄括約肌痙攣,改善胰管引流,同時抑制血小板聚集,預(yù)防胰腺微循環(huán)障礙。多與延胡索配伍用于氣滯血瘀型胰腺炎腹痛明顯者。
大黃苦寒,歸脾胃大腸肝心包經(jīng),含蒽醌類衍生物,可瀉下攻積、清熱瀉火。芒硝咸苦寒,歸胃大腸經(jīng),能軟堅瀉下。二者配伍可增強通腑泄熱效果,通過瀉下減少胰酶腸激酶激活,降低腹腔壓力,適用于腑實熱結(jié)型胰腺炎。
使用清胰湯期間需嚴格遵醫(yī)囑,急性發(fā)作期應(yīng)禁食胃腸減壓,癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過渡到低脂飲食。避免暴飲暴食及高脂食物攝入,限制酒精攝入?;謴推诳膳浜细共堪茨斑m量步行促進胃腸蠕動,定期復查血淀粉酶及腹部超聲。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或意識改變需立即就醫(yī),孕婦及脾胃虛寒者慎用本方。
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