小兒感冒可能引發(fā)的并發(fā)癥主要有中耳炎、肺炎、鼻竇炎、支氣管炎、心肌炎等。感冒通常由病毒感染引起,若未及時(shí)干預(yù)可能繼發(fā)細(xì)菌感染或累及其他器官。
小兒咽鼓管短平,感冒時(shí)鼻腔分泌物易逆行感染中耳。表現(xiàn)為耳痛、發(fā)熱、抓耳動(dòng)作,嚴(yán)重時(shí)鼓膜穿孔流膿。需用氧氟沙星滴耳液控制感染,配合阿莫西林顆??诜?。家長需避免用力擤鼻涕,哺乳時(shí)保持頭高位。
病原體向下蔓延可致肺部炎癥,出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、高熱不退。胸片可見斑片影,需用頭孢克洛干混懸劑抗感染,布地奈德霧化液緩解喘息。建議家長保持室內(nèi)濕度,定時(shí)拍背排痰。
鼻腔黏膜腫脹阻塞竇口,引發(fā)額竇或篩竇化膿性炎癥。表現(xiàn)為持續(xù)膿涕、頭痛、面部壓痛??捎蒙砗K乔粐婌F沖洗,配合克拉霉素顆粒治療。注意避免冷空氣刺激。
氣管支氣管黏膜受累后出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽、痰鳴音。聽診有哮鳴音時(shí)可用氨溴索口服溶液祛痰,沙丁胺醇?xì)忪F劑舒張氣道。家長應(yīng)減少油煙刺激,適當(dāng)拍背促進(jìn)分泌物排出。
柯薩奇病毒等可直接損傷心肌,表現(xiàn)為乏力、心悸、面色蒼白。心電圖顯示ST段改變,需用維生素C注射液營養(yǎng)心肌,輔以輔酶Q10膠囊。恢復(fù)期須嚴(yán)格臥床,避免劇烈活動(dòng)。
預(yù)防小兒感冒并發(fā)癥需注意保持室內(nèi)通風(fēng),每日開窗2-3次;飲食選擇易消化的米粥、蒸蛋等,避免生冷食物;適當(dāng)補(bǔ)充維生素D滴劑增強(qiáng)免疫力;感冒期間減少外出,避免交叉感染;觀察體溫、呼吸頻率等變化,若出現(xiàn)嗜睡、拒食、呼吸費(fèi)力等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期可進(jìn)行撫觸等溫和互動(dòng),促進(jìn)身體機(jī)能恢復(fù)。
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