腺病毒肺炎是由腺病毒感染引起的肺部炎癥性疾病,屬于病毒性肺炎的一種,常見于兒童和免疫力低下人群。
腺病毒肺炎主要通過飛沫傳播或接觸傳播,潛伏期通常為2-14天?;颊叱跗诳赡艹霈F發(fā)熱、咳嗽、咽痛等類似感冒癥狀,隨著病情進展可發(fā)展為呼吸急促、胸痛、肺部濕啰音等典型肺炎表現。胸部X線檢查可見斑片狀浸潤影,血常規(guī)顯示白細胞計數正?;蜉p度升高。重癥病例可能出現呼吸衰竭、多器官功能障礙等并發(fā)癥。該病具有自限性,但嬰幼兒、老年人及免疫功能缺陷者需警惕重癥化傾向。
診斷需結合流行病學史、臨床表現和實驗室檢查。鼻咽拭子PCR檢測腺病毒核酸是確診的金標準,血清學抗體檢測也有輔助價值。治療以對癥支持為主,包括氧療、補液、退熱等。更昔洛韋等抗病毒藥物對部分腺病毒株可能有效,但缺乏廣泛循證依據。合并細菌感染時可考慮使用抗生素。重癥患者可能需要機械通氣或體外膜肺氧合支持。
預防措施包括勤洗手、避免接觸患者、佩戴口罩等。目前尚無廣泛應用的腺病毒疫苗,但特定血清型的疫苗可用于軍事人員等高風險人群。病程通常持續(xù)1-3周,多數患者預后良好,但部分病例可能遺留肺纖維化等后遺癥。免疫功能正常者感染后可獲得持久免疫力。
腺病毒肺炎患者應保持充足休息,多飲溫水,進食易消化且營養(yǎng)豐富的食物如粥類、蒸蛋等。居室需定期通風,維持適宜溫濕度?;謴推诳蛇M行適度呼吸訓練,如腹式呼吸、縮唇呼吸等幫助肺功能康復。密切觀察體溫和呼吸狀況,若出現持續(xù)高熱不退、呼吸困難加重等情況需及時復診。日常注意增強體質,流行季節(jié)避免前往人群密集場所,兒童集體機構發(fā)現病例應做好隔離消毒。
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