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頸椎病的康復(fù)評定

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頸椎病的康復(fù)評定主要包括頸椎活動(dòng)度評估、肌力測試、神經(jīng)功能檢查、疼痛評分及日常生活能力評價(jià)五個(gè)核心項(xiàng)目。

1、頸椎活動(dòng)度評估

通過前屈、后伸、側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)測試，測量頸椎各方向活動(dòng)范圍。正常前屈可達(dá)45度，后伸60度，側(cè)屈45度，旋轉(zhuǎn)80度。活動(dòng)受限提示可能存在關(guān)節(jié)僵硬、韌帶鈣化或椎間盤退變。

2、肌力測試

重點(diǎn)檢查頸深屈肌、斜方肌、肩胛提肌等核心肌群。采用徒手肌力分級法，0-5級評估肌肉收縮能力。肌力下降可能與神經(jīng)根受壓或長期姿勢不良相關(guān)。

3、神經(jīng)功能檢查

包括腱反射、皮膚感覺和病理征檢查。常用霍夫曼征、巴賓斯基征判斷脊髓受壓情況，配合針刺覺、溫度覺測試評估神經(jīng)根損傷程度。

4、疼痛評分

采用視覺模擬量表或數(shù)字評分法量化疼痛程度。需記錄疼痛性質(zhì)、放射范圍及誘發(fā)因素，夜間痛或持續(xù)性劇痛可能提示嚴(yán)重神經(jīng)壓迫。

5、日常生活能力評價(jià)

通過頸部功能障礙指數(shù)量表，評估轉(zhuǎn)頭、低頭等動(dòng)作對穿衣、駕駛等日?；顒?dòng)的影響程度。得分超過15分建議介入康復(fù)治療。

康復(fù)期間建議保持低枕臥位，避免長時(shí)間低頭使用電子設(shè)備，每日進(jìn)行頸椎麥肯基伸展訓(xùn)練，疼痛急性期可配合局部熱敷。若出現(xiàn)上肢麻木加重或行走不穩(wěn)，需立即復(fù)查磁共振排除脊髓壓迫。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì)，適度游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸部肌群穩(wěn)定性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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