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支氣管擴(kuò)張的危害

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支氣管擴(kuò)張可能引發(fā)反復(fù)感染、咯血、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，長期未規(guī)范治療可導(dǎo)致肺功能不可逆損害。支氣管擴(kuò)張的危害主要有繼發(fā)感染、氣道結(jié)構(gòu)破壞、肺功能下降、心血管并發(fā)癥、生活質(zhì)量降低。

1、繼發(fā)感染

支氣管擴(kuò)張患者因氣道清除功能減弱，易反復(fù)發(fā)生細(xì)菌感染，常見病原體包括銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌等。感染可誘發(fā)急性加重，表現(xiàn)為咳嗽加劇、膿痰增多，需使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀分散片控制。長期感染會(huì)加速肺組織損傷，形成惡性循環(huán)。

2、氣道結(jié)構(gòu)破壞

持續(xù)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致支氣管壁彈性纖維斷裂，形成永久性擴(kuò)張病變。病變氣道失去正常排痰功能，痰液滯留進(jìn)一步加重感染風(fēng)險(xiǎn)。部分患者可能出現(xiàn)支氣管動(dòng)脈增生，增加咯血概率，嚴(yán)重時(shí)需介入栓塞治療。

3、肺功能下降

擴(kuò)張支氣管無法參與有效氣體交換，逐漸發(fā)展為阻塞性通氣功能障礙。患者活動(dòng)后氣促明顯，后期可能出現(xiàn)低氧血癥，需長期氧療。肺功能檢查常顯示FEV1/FVC比值降低，彌散功能受損。

4、心血管并發(fā)癥

慢性缺氧可導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，最終引發(fā)肺源性心臟病?；颊叱霈F(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等右心衰竭表現(xiàn)，需使用利尿劑如呋塞米片減輕心臟負(fù)荷，嚴(yán)重者需靶向藥物治療肺動(dòng)脈高壓。

5、生活質(zhì)量降低

頻繁咳嗽、大量咳痰及呼吸困難嚴(yán)重影響日常生活，部分患者因反復(fù)住院導(dǎo)致焦慮抑郁。建議通過呼吸康復(fù)訓(xùn)練、疫苗接種和心理疏導(dǎo)改善癥狀，必要時(shí)使用祛痰劑如乙酰半胱氨酸顆粒輔助排痰。

支氣管擴(kuò)張患者需堅(jiān)持每日體位引流，保持氣道濕潤，避免接觸煙霧粉塵等刺激物。秋冬季節(jié)接種流感疫苗和肺炎疫苗，定期復(fù)查肺功能。出現(xiàn)痰量驟增、痰色變黃或咯血時(shí)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚類、蛋類，配合適度有氧運(yùn)動(dòng)維持心肺功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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