檢查骨折的方法主要有體格檢查、X線檢查、CT檢查、核磁共振檢查、骨掃描等。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤等因素引起,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
體格檢查是骨折的初步診斷方法,醫(yī)生通過視診觀察受傷部位是否有腫脹、畸形、淤血等情況,觸診檢查局部是否有壓痛、骨擦感或異常活動。叩診可判斷骨折端是否有叩擊痛,動診評估關(guān)節(jié)活動是否受限。體格檢查有助于初步判斷骨折的可能性,但確診仍需結(jié)合影像學(xué)檢查。
X線檢查是診斷骨折最常用的方法,能夠清晰顯示骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷、骨折線、骨碎片移位等情況。常規(guī)拍攝正位和側(cè)位片,必要時加拍斜位或其他特殊體位。X線檢查操作簡便、費(fèi)用較低,但對細(xì)微骨折或軟組織損傷顯示效果有限,可能需進(jìn)一步檢查。
CT檢查能提供骨折部位的三維圖像,對復(fù)雜骨折如脊柱骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、粉碎性骨折等具有重要診斷價值。CT可清晰顯示骨折線的走向、骨塊移位程度及關(guān)節(jié)面受累情況,有助于制定手術(shù)方案。CT檢查輻射量較X線高,通常不作為首選檢查。
核磁共振檢查對軟組織損傷、骨髓水腫、隱匿性骨折等具有較高敏感性,能清晰顯示韌帶、肌腱、軟骨等結(jié)構(gòu)的損傷情況。核磁共振無輻射,適用于兒童、孕婦等特殊人群,但檢查時間長、費(fèi)用高,通常用于X線和CT難以明確的病例。
骨掃描通過放射性核素顯像技術(shù),可早期發(fā)現(xiàn)應(yīng)力性骨折、病理性骨折等X線難以顯示的骨折類型。骨掃描敏感性高但特異性較低,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。該檢查主要用于腫瘤骨轉(zhuǎn)移、骨髓炎等引起的病理性骨折篩查。
骨折患者應(yīng)及時就醫(yī),避免自行移動患肢以免加重?fù)p傷。恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。避免吸煙、飲酒等影響骨折愈合的不良習(xí)慣,定期復(fù)查評估愈合情況。如出現(xiàn)患肢麻木、疼痛加劇或皮膚顏色改變等情況,需立即就醫(yī)。
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