產(chǎn)后清宮術(shù)通常無須住院,術(shù)后觀察2-4小時(shí)無異常即可離院。若存在大出血、感染風(fēng)險(xiǎn)或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,則需短期住院監(jiān)測。
產(chǎn)后清宮術(shù)多用于清除宮腔內(nèi)殘留的胎盤組織或血塊,多數(shù)情況下屬于門診手術(shù)。手術(shù)時(shí)間較短,采用靜脈麻醉或局部麻醉,術(shù)后清醒后需監(jiān)測血壓、心率及陰道出血量。若無持續(xù)性腹痛、發(fā)熱或出血量超過月經(jīng)量,患者可在觀察結(jié)束后回家休養(yǎng)。術(shù)后需口服抗生素如頭孢克肟膠囊預(yù)防感染,配合益母草膠囊促進(jìn)子宮收縮,必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
若清宮術(shù)中出血量較大,或患者存在貧血、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病,醫(yī)生可能建議住院1-3天。住院期間需靜脈滴注縮宮素注射液加強(qiáng)宮縮,定期檢測血紅蛋白水平,必要時(shí)輸血治療。合并子宮感染時(shí)需靜脈使用注射用頭孢曲松鈉,并監(jiān)測體溫及炎癥指標(biāo)。高齡產(chǎn)婦或既往有子宮手術(shù)史者,住院概率相對較高。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及盆浴2周,每日清潔會(huì)陰部,觀察出血情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味或出血持續(xù)10天以上,需及時(shí)返院復(fù)查。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物,幫助恢復(fù)血紅蛋白水平。
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