甲狀腺功能減退癥典型癥狀主要有畏寒乏力、體重增加、皮膚干燥、記憶力減退、情緒低落等。甲狀腺功能減退癥可能與自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏等因素有關(guān)。
甲狀腺激素不足會導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降,患者常感覺異常怕冷,即使在溫暖環(huán)境中仍需要穿厚衣物。同時由于細胞能量代謝障礙,肌肉組織供能不足,會出現(xiàn)持續(xù)性的疲勞感,日?;顒雍笕菀讱獯?。
盡管食欲可能減退,但由于代謝率降低和水分潴留,患者體重會在短期內(nèi)明顯上升。這種體重增長以體液積聚為主,多表現(xiàn)為面部和四肢的非凹陷性水腫,按壓后無明顯凹陷。
皮膚因黏多糖沉積變得粗糙干燥,常伴有脫屑現(xiàn)象,肘部和膝蓋等部位尤為明顯。由于汗腺分泌減少,患者出汗量顯著減少,指甲變脆易斷,毛發(fā)干燥易脫落。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)對甲狀腺激素敏感,激素缺乏會導(dǎo)致注意力難以集中、近期記憶明顯下降。部分患者會出現(xiàn)思維遲緩、反應(yīng)遲鈍等認(rèn)知功能障礙,嚴(yán)重時可能被誤診為癡呆。
甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)合成,其缺乏可能引發(fā)持續(xù)情緒低落、興趣減退等抑郁樣表現(xiàn)。這種情緒變化往往伴隨明顯的嗜睡傾向,但不同于典型抑郁癥的早醒癥狀。
甲狀腺功能減退癥患者需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量食用海帶紫菜等含碘食物但避免過量。注意冬季保暖,選擇溫和的有氧運動如散步、瑜伽等,運動時間建議控制在30分鐘以內(nèi)。定期監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo),出現(xiàn)聲音嘶啞、心率過緩等新癥狀時需及時復(fù)診。長期服藥患者不可自行調(diào)整劑量,需遵醫(yī)囑定期評估藥物療效。
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